L’amputation et l’appareillage chez l’enfant

National audienceL’amputation d’un membre est toujours vécue comme une malédiction. La connaissance des principes de réalisation d’un moignon adapté à un appareillage fonctionnel moderne est indispensable, dans une démarche pluridisciplinaire. Chez l’enfant, la préservation de la longueur du moignon est cruciale et doit être appréciée en fonction de la croissance restante.L’évolution de l’appareillage prothétique a fait modifier le concept global des emboîtures et a pour finalité trois objectifs: augmentation des surfaces d’appui; suppression des mouvements de glissement entre peau et emboîture; suppression des effets de bras de levier.L’apparition sur le marché de matériaux nouveaux a beaucoup participé à cette évolution. Tout ceci amène de nouveaux critères dans la qualité et l’optimisation des moignons dont la qualité devient très influente sur le résultat fonctionnel de la prothèse.L’adaptation de l’appareillage, la prise en compte des difficultés psychologiques et sociales seront réglées en hospitalisation en médecine physique, au sein d’une équipe médicale, soignante et socio-éducative, en utilisant les outils comme l’imagerie 3D et l’analyse de la marche