Ernährungsrisiko von Kopf-Hals-Tumor-Patienten bei Erstdiagnose via Nutritional Risk Screening

Hintergrund: Malnutrition in Folge einer Kopf-Hals-Tumor-Erkrankung bildet ein erhöhtes Risiko hinsichtlich Mortalität, prolongierter Krankenhausverweildauer und einem Verlust an Lebensqualität. Mit dem Nutritional Risk Screening (NRS) liegt ein valides und einfach zu handhabendes Instrument zur Erfassung des Ernährungsrisikos vor. Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, das Ernährungsrisiko von Kopf-Hals-Tumor-Patienten bei Erstdiagnose vor Beginn der onkologischen Therapie zu erfassen und zu untersuchen, welche Faktoren das Ernährungsrisiko maßgeblich mitbeeinflussen.Material und Methoden: Der NRS wurde von 2015-2019 bei 88 Kopf-Hals-Tumor-Patienten (75% männlich; 42-81 Jahre, Median 62, UICC-Stadium II-IV) erhoben. Als mögliche Einflussfaktoren wurden (1) Tumorlokalisation, (2) Tumorstadium nach UICC, (3) Alter und (4) Geschlecht der Patienten erfasst. Via FEES®-Diagnostik wurden (5) Penetration bzw. Aspiration (PAS) nach Rosenbek, (6) Grad der Oralisierungseinschränkung (FOIS) nach Crary sowie (7) therapierelevante Schluckstörung (TRS) auf Basis der beiden erstgenannten Skalen evaluiert.Berechnet wurde der Zusammenhang zwischen NRS-Gesamtscore einerseits und allen o.g. Faktoren andererseits. Die Ermittlung der möglichen Einflussfaktoren auf den Ernährungsstatus erfolgte durch Spearman-Korrelationen, Kruskal-Wallis H- und Mann-Whitney U-Tests.Ergebnisse: Ein Drittel (33%) der Patienten wies bereits vor Therapiebeginn ein erhöhtes Ernährungsrisiko nach NRS auf. Dabei korrelierte der NRS-Gesamtscore signifikant mit dem Patientenalter (rho=0,403, p<0,001), FOIS (rho=0,460, p