Verkkokoulutusmateriaali suorien vatsalihasten erkauman tunnistamisesta ja ohjausmenetelmistä

Vatsalihasten erkaantumassa suorat vatsalihakset erkaantuvat toisistaan vartalon keskilinjasta ja venyttävät valkoista jännesaumaa ja vatsalihasten lihaskalvoja. Vatsalihasten erkauma on yleinen raskaana olevilla ja synnyttäneillä naisilla, mutta sitä esiintyy myös miehillä ja lapsilla. Synnytyksen jälkeen erkauma palautuu useimmiten luonnollisesti parin kuukauden aikana. Osalla erkauma jää normaalia suuremmaksi ja kuntouttamiseen tarvitaan fysioterapian menetelmiä. Erkauma heikentää vatsanseinämän normaalia toimintaa ja voi johtaa lantiokorin -ja lantionpohjan toimintahäiriöihin. Selkärangan ja lantionkorin ylikuormittuminen voivat lisätä altistusta erilaisille tuki- ja liikuntaelin-vammoille. Kansainvälisesti aiheesta on julkaistu tutkimuksia yhä enemmän, mutta suomenkielistä tutkittua tietoa on hyvin vähän. Kliinisestä hoidosta ei ole vielä tehty yhtenäistä konservatiivista hoitolinjausta. Työn tavoitteena oli verkkokoulutusmateriaalin kautta lisätä tietoa suorien vatsalihasten erkaumasta, ennaltaehkäisemisestä, tunnistamisesta ja hoitokeinoista tuleville terveydenhoitajille. Tavoitteena oli koota tietoa keskeisistä asioista ja ohjaustavoista asiakasneuvontaa varten sekä lisätä moniammatillista yhteistyötä. Tiedon lisääntymisen myötä tavoitteena on ehkäistä tai vähentää erkauman aiheuttamia toimintahäiriöitä. Työ suunniteltiin esimateriaaliksi Saimaan ammattikorkeakoulun 4. lukuvuoden terveydenhoitajaopiskelijoiden Lasta odottavien ja lapsiperheiden terveydenhoitajatyön opintokokonaisuuden yhteyteen. Työ toteutettiin yhteistyössä Saimaan ammattikorkeakoulun kanssa. Tiedonhakuprosessissa tietoa haettiin tieteellisistä tutkimuksista, alaan liittyvästä kirjallisuudesta sekä asiantuntijahaastattelusta, joita hyödynnettiin koulutusmateriaalin sisällön suunnittelussa. Lisäksi Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksoten) terveydenhoitajille suunnattiin kyselytutkimus. Tutkimustulosten perusteella lisätietoa tarvittiin erkauman tunnistamisesta, ennaltaehkäisystä ja kuntouttavista harjoitteista. Koulutusmateriaali sisälsi taustatietoa suorien vatsalihasten erkaumasta ja anatomisista rakenteista. Tämän lisäksi materiaali sisälsi käytännön opastusta asiakkaan haastattelusta, erkauman tunnistamisesta, tutkimisesta ja ennaltaehkäisevistä neuvontakeinoista. Kokonaisuudet rakentuivat diasarjoista, kuvista, opastusvideoista ja kertaustehtävistä. Verkkokoulutusmateriaali julkaistiin Moodle- oppimisalustalla. Opinnäytetyöstä hyötyvät terveydenhoitoalalla työskentelevät henkilöt (fysioterapeutit, terveydenhoitajat, lääkärit, kätilöt, sairaanhoitajat). Työtä voidaan käyttää opetusmateriaalina kouluissa sekä fysioterapia- ja muissa terveydenhuollon laitoksissa