Cáncer gástrico. Causas de muerte. Frecuencia y aspectos de su diagnóstico y prevención.

A total of 829 autopsies with cancer of stomach were studied as basic cause of death, taken from the Data Base of Autopsies of the National SARCAP Center, National Register of Autopsies in Cuba, with the purpose of demonstrating its general characteristics and specially its direct causes of death and the evaluation of the premorten diagnoses. Forty hospitals from the different provinces of the country were represented here. It is analyzed the situation about cancer of stomach in the world and in Cuba, making an emphasis on the importance of an early diagnosis in order to achieve greater survivals. The ages were from 18 to 110 years old and the most represented decade was from 55-84 years old with 69.1%. The reason M/F was 1.8. Cancer as such, bronchopneumonía and pulmonary thromboembolism were the most frequent direct causes of death. The diagnostic discrepancies, total and parcial in basic causes of death were 15.0% and 17.3% and the totals in direct causes of death 35.6%. The 96.8% were carcinomas, 2% limphomas and the Gastrointestinal Stromal Tumours (GIST) 1.2%. Lymphatic ganglions, liver, peritoneum, pancreas and lung were the most frequent sites of metastasis. It is highlighted the use of the multiple causes of death in the study of stomach cancer and the role of the autopsy is strengthen as the most complete study of sick/sickness and the guarantee of quality in medicine.Se estudiaron 829 autopsias con cáncer de estómago, como causa básica de muerte, extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del SARCAP, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales y, en especial, sus causas directas de muerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representados 40 hospitales de las distintas provincias del país. Se analiza la situación que ocupa el cáncer de estómago en el mundo y en Cuba, destacándose la importancia y la complejidad del diagnóstico precoz destinada a lograr supervivencias mayores. Las edades fueron de 18 hasta 110 años con un promedio de 66 años y el 69.1% fallecieron entre los 55 y 84 años. La razón M/F fue de 1.8. El cáncer como tal, la bronconeumonía y el tromboembolismo pulmonar fueron las causas directas de muerte más frecuente. Las discrepancias diagnósticas totales y parciales en causas básicas de muerte fueron 15.0% y 17.3% y las totales en causas directas de muerte el 35.6%. En los que se especificó la variedad histológica, el 96.8% fueron adenocarcinomas, el 2% correspondieron a linfomas y el 1.2% a tumores de células del estroma gastrointestinal. Los sitios de metástasis más frecuentes fueron: ganglios linfáticos, hígado, peritoneo, páncreas y pulmón. Se destaca la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer de estómago y se reafirma el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina