Analisis Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Dan Faktor Determinannya di Ruang Rawat Inap RSUD Pasaman Barat Tahun 2015

ABSTRAK Dokumentasi dalam keperawatan memegang peranan terhadap tuntutan masyarakat yang semakin kritis akan haknya dari suatu unit kesehatan. Pendokumentasian yang tidak dilakukan dengan lengkap dapat menurunkan mutu pelayanan keperawatan karena tidak dapat mengidentifikasi tingkat keberhasilan asuhan keperawatan yang telah diberikan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara karakteristik perawat, sikap, motivasi dan supervisi dengan pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan. Metode penelitian ini adalah penelitian analitik dengan rancangan cross sectional. Pengambilan sampel menggunakan teknik proposional random sampling dengan jumlah sampel 90 responden. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 62,2% pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan kurang baik, hasil penelitian lebih lanjut menunjukkan 55,6 % sikap perawat kurang baik, 55,6 % motivasi perawat kurang baik dan 52,2 % supervisi kepala ruangan kurang baik terhadap pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan . Ada hubungan antara jenis kelamin, pendidikan, lama kerja, sikap, motivasi dan supervisi dengan pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan( p < 0,05) . Faktor determinan dari pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Pasaman Barat Tahun 2015 adalah pendidikan dengan nilai OR 39,347.Diharapkan kepada pihak rumah sakit agar memberikan kesempatan kepada perawat untuk melanjutkan pendidikan dan meningkatkan motivasi perawat dengan cara mengadakan pelatihan dan seminar, juga dengan memberikan reward dan punishment. Selain itu agar kepala ruangan melakukan supervisi secara rutin dan berkala serta memberikan bimbingan dan pembinaan tentang pendokumentasian asuhan keperawatan. Kata kunci : Dokumentasi, karakteristik perawat, motivasi, sikap, dan supervisi. Daftar Pustaka : 52(2002-2014