Musiktherapie mit frühgeborenen Kindern und ihren Bezugspersonen in Kolumbien. Eine Mixed-Methods-Studie mit einer randomisierten kontrollierten Studie

This article reports the results of a three-arm mixed methods pilot study of music therapy with premature infants and their caregivers in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) in Bogotá, Colombia. The study included 19 medically stable babies born between the 30th and 37th week of gestation and their caregivers. Two intervention groups were compared with a control group.The objectives were to find out whether music therapy could help the neonates to stabilize their physiological states and help mothers to reduce anxiety and strengthen the relationship with their baby.The data collection included the babies´ weight gain, heart rate, oxygen saturation, size, cephalic perimeter and length of hospitalization. Mothers filled out the State-Trait Anxiety Inventory (STAI-C) and the Mother-to-Infant Bonding Scale (MIBS) before the first and after the last intervention. Thematic analysis was used to analyze the qualitative data obtained through questionnaires.A trend towards an increased weight gain for both intervention groups and a shorter length of hospitalization for one of the intervention groups was noticed. Anxiety and bonding in mothers appears not to follow linear trends, as new challenges arise for parents at different stages during hospitalization. Mothers stated that music therapy was helpful for them, their baby and their relationship with the baby. Mothers across the groups think that music therapy should be a regular offer in the NICU and that music therapy helps to humanize the NICU environment.Este artigo descreve os resultados de três aspectos de um estudo piloto de musicoterapia (MT) com bebês prematuros e seus cuidadores numa Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI-Neo) em Bogotá, Colômbia.Os objetivos foram verificar se a MT ajudaria os recém nascidos a estabilizar seus estados fisiológicos e detectar se a MT pode ajudar mães a reduzir a ansiedade e fortalecer a relação com seus bebês. A hipótese foi de que o uso de música ao vivo e do canto durante a terapia canguru e/ou com o bebê sozinho trouxessem benefícios para os bebês em ganho de peso, frequência cardíaca, saturação de oxigênio, tamanho, perímetro cefálico e tempo de hospitalização, e/ou no vínculo com as mães e na ansiedade em comparação com um grupo controle.O estudo incluiu 19 bebês medicamente estáveis nascidos entre a 30a e a 37a semanas de gestação e suas cuidadoras. Os dados dos dois grupos de intervenção foram comparados com os dados de um grupo controle.Foi verificada uma tendência no aumento do ganho de peso nos dois grupos de intervenção e uma diminuição no tempo de hospitalização em um dos grupos. Ansiedade e vínculo das mães, medidos pelas escalas STAI-C e MIBS, não pareceram seguir tendências lineares, de modo que novos desafios surgiram para os pais em estágios diferentes durante a hospitalização. A análise temática foi utilizada para analisar os dados qualitativos obtidos a partir de questionários. As mães declararam que a MT foi útil para elas próprias, para seus bebês e para seu relacionamento com os bebês. Nesses grupos, as mães disseram que a MT deveria ser uma oferta regular na UTI-Neo e que a MT ajuda na humanização do ambiente da UTI-Neo.Cet article rapporte les résultats d'une étude des méthodes mixtes pilote de trois bras de la musicothérapie (MT) avec des nourrissons prématurés et à leurs aidants dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN) à Bogotá, en Colombie.Les objectifs étaient de savoir si MT pourrait aider les nouveau-nés à stabiliser leurs états physiologiques et de détecter si MT peut aider les mères à réduire l'anxiété et de renforcer la relation avec leur bébé. L'hypothèse est que l'utilisation de la musique live et le chant pendant le soin kangourou et / ou avec les seuls bébés a des effets bénéfiques sur le gain de poids des bébés, la fréquence cardiaque, saturation en oxygène, la taille, le paramètre céphalique et la durée d'hospitalisation, et / ou sur les mères le collage et l'anxiété par rapport à un groupe témoin.L'étude a inclus 19 enfants médicalement stables nés entre la semaine 30 et 37e de la gestation et de leurs aidants. Les données des deux groupes d'intervention ont été comparées avec les données d'un groupe de contrôle.Une tendance à l'augmentation du gain de poids pour les deux groupes d'intervention et une longueur plus courte de l'hospitalisation de l'un des groupes d'intervention a été remarqué. L'anxiété et la liaison des mères mesurées par le STAI-C et les MIBS semblent pas suivre les tendances linéaires que de nouveaux défis se posent pour les parents à différents stades pendant l'hospitalisation. L'analyse thématique a été utilisé pour analyser les données qualitatives obtenues au moyen de questionnaires. Les mères déclarent que MT est utile pour eux-mêmes, leur bébé et leur relation avec le bébé. Mères à travers les groupes pensent que MT doit être une offre régulière à l'USIN et que MT contribue à humaniser l'environnement USIN.本研究は、コロンビア、ボゴタの新生児集中治療処置室（NICU）の早産児とその養育者への音楽療法（MT）に関する、3群混合研究法を用いた予備的研究の報告である。本研究の目的は、MTが新生児の生理的状態を安定させ、また母親の不安を軽減して新生児との関係を強めるのに役立つかを調べることである。仮説は、生の音楽と歌唱をカンガルー・ケアの間、あるいは／及び乳児のみに使用したとき、新生児の体重増加、心拍数、酸素飽和度、体格、頭囲、入院期間、あるいは／及び比較グループと比べた母親の不安や〔新生児との〕結びつきにおいて好ましい効果がもたらされるというものである。研究は、30〜37週で出生した医学的に安定した新生児19名とその養育者に対して行われた。２つの介入群のデータが、コントロール群のデータと比較された。２つともの介入群において体重増加の傾向、1つの介入群において入院期間の短縮の傾向が見られた。STAI-CとMIBSによって測定された母親の不安と〔新生児との〕結びつきには、線形傾向が見られなかった。それは、入院中、異なる段階において、両親には新しい挑戦が生じるからだと思われた。アンケートから得られた質的データを主題分析によって分析した。母親たちは、MTが自分自身、新生児、そして新生児と自分の関係にとって助けになったと述べている。介入群、統制群を通して、母親たちは、MTがNICUで常設的に提供されるべきであり、NICUの環境を人間的なものにする助けとなると考えている。Dieser Artikel stellt die Resultate einer dreiarmigen Mixed-Methods-Pilotstudie über Musiktherapie mit frühgeborenen Kindern und ihren Bezugspersonen in einer Neugeborenen-Intensivstation in Bogota, Kolumbien vor. Das Ziel war herauszufinden, ob Musiktherapie den Neugeborenen helfen kann die physiologischen States zu stabilisieren und ob Musiktherapie den Müttern helfen kann Anspannung zu reduzieren und die Beziehung zu ihrem Kind zu fördern. Die Hypothese ist, dass der Gebrauch von Lifemusik und Singen während des Kangarooing und/oder mit dem Baby alleine, positive Effekte auf Gewichtszunahme, Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung, Größe, Kopfumfang und die Länge des Krankenhausaufenthalts, und/oder die Bindung und Anspannung der Mütter im Vergleich zur Kontrollgruppe hat.Die Studie umfasste 19 medizinisch stabile Babys, geboren zwischen der 30. und 37. Schwangerschaftswoche und ihre Bezugspersonen. Daten von 2 Interventionsgruppen wurden mit den Daten der Kontrollgruppe verglichen. Ein Trend in Bezug auf die Gewichtszunahme wurde in beiden Interventionsgruppen und in Bezug auf einen kürzeren Krankenhausaufenthalt in einer Interventionsgruppe registriert. Anspannung und Bindung der Mütter, gemessen an der STAI-C und der MIBS, scheinen keinen linearen Trends zu folgen, da die Mütter zu unterschiedlichen Zeitpunkten des Krankenhausaufenthalts auf neue Herausforderungen treffen. Thematische Analyse wurde zur Analyse der durch Fragebögen gesammelten qualitativen Daten benutzt. Mütter sagten, dass Musiktherapie hilfreich für sie selber, ihr Baby und ihrer Beziehung zum Baby ist. Mütter in beiden Gruppen denken, dass Musiktherapie ein reguläres Angebot in der Neugeborenen-Intensivstation sein sollte und Musiktherapie hilft, die Umgebung der Neugeborenen-Intensivstation menschlicher zu machen. Questo articolo riporta i risultati di un metodo misto a tre bracci di musicoterapia (MT) con neonati prematuri e il loro assistenti in un’Unità di Terapia Intensiva Neonatale (NICU) di Bogotà, Colombia.Gli obiettivi erano scoprire se la MT poteva aiutare i neonati a stabilizzare i loro stati fisiologici, e rilevare se la MT può aiutare le madri a ridurre l’ansia e consolidare la relazione col loro bambino. L’ipotesi è che l’uso di canti e musica dal vivo sia durante la Terapia del Canguro, sia con i neonati da soli, ha effetti benefici nei bambini su guadagno di peso, frequenza cardiaca, saturazione d’ossigeno, dimensione, perimetro cefalico e lunghezza dell’ospedalizzazione, e/o sul legame e l’ansia delle madri in confronto al gruppo di controllo.Lo studio ha incluso 19 bambini clinicamente stabili nati tra la trentesima e la trentasettesima settimana di gestazione, e i loro assistenti. I dati provenienti da due gruppi di intervento sono stati confrontati con quelli del gruppo di controllo.È stata notata una tendenza all’aumento di peso per entrambi i gruppi di intervento, e un’inferiore lunghezza del ricovero per uno dei due gruppi. L’ansia e il legame nelle madri, misurati dalle scale STAI-C e MIBS, sembra che non seguano andamenti lineari non appena si presentano nuove sfide per i genitori durante le diverse fasi dell’ospedalizzazione. L’analisi tematica è stata utilizzata per esaminare i dati quantitativi ottenuti attraverso questionari. Le madri dichiarano che la MT è utile per se stesse, il loro bambino e il loro rapporto reciproco. Le madri, trasversali ai gruppi, ritengono che la MT dovrebbe essere un’offerta regolare nelle Unità di Terapia Intensiva, e che aiuta ad umanizzarne l’ambiente.这篇文章报告了在哥伦比亚的首都波哥大的一项音乐治疗针对新生儿重症病房中的早产儿和照顾者的三组混合方法的试验研究。这项研究的目标是探索音乐治疗（1）能否帮助稳定早产儿的生理指标；（2）能否降低母亲的焦虑感；以及（3）能否增进母婴间的关系。研究假设介入组与控制组相比，现场音乐和歌唱在袋鼠护理和看护早产儿的介入，有益于早产儿的长重、心跳、血氧饱和度、身高、头部大小；除这些生理指标外，也有利于住院时间的长度、母婴关系和母亲的焦虑。研究对象是19对生理状况稳定的胎龄为30周至37周的早产儿和他们的照顾者。研究者对两个音乐治疗介入组与一个控制组的数据结果进行了比较。两个介入组的长重有增长的趋势；另外值得关注的是，一个介入组的住院时间缩短了。研究使用状态特质焦虑量表（STAI-C）和母婴关系调查问卷（MIBS），对焦虑和母婴关系进行了测量。家长们的困难和挑战随住院阶段的变化而层出不穷，但是以上两个量表似乎无法适应这些变化和情况的流动性。研究者使用主题分析的方法对从调查问卷中获取的定性数据进行了分析。母亲们反应音乐治疗对自身、早产儿和母婴关系有帮助。所有小组的母亲都认为音乐治疗使新生儿重症监护室的环境更加人性化，并且认为此科室应长期设立音乐治疗的服务