Moral Economy of Healthcare. Hospital Consolidation in 16th Century Granada

La Corona hispana promovió durante el último tercio del siglo XVI distintas iniciativas de reducción y centralización hospitalaria en el territorio de Castilla. Se ha pretendido caracterizar la significación y el alcance contemporáneos de dicha clase de reformas. Una de ellas, planteada de forma reiterada y saldada finalmente en fracaso, tuvo por marco la ciudad y el arzobispado de Granada. Su estudio constituye el objetivo principal de este trabajo. Frente a las innovaciones proyectadas en Granada por los agentes de la Corona operaron de manera decisiva los prelados Juan Méndez de Salvatierra y Pedro de Castro. Este último bloqueó las realizadas de manera independiente por Joan Alonso de Moscoso y Fernando Niño de Guevara, obispo de Guadix y presidente de la Chancillería, respectivamente. La impregnación clientelar de la asistencia curativa hospitalaria y la salvaguarda del pluralismo institucional de ascendiente eclesiástico por parte del arzobispado hicieron inviable la reforma reductora. Los hospitales de Juan de Dios y de Santa Ana, referentes respectivos de la caridad mendicante y de la piedad contrarreformista, constituyeron los pilares maestros de ese dispositivo y los puntales frente a la centralización.During the last third of the 16th century, the Spanish Crown promoted different initiatives to rationalise and centralise hospital services in Castile. Our aim was to characterise the contemporary significance and extent of this type of reform. One reform that was repeatedly proposed and eventually ended in failure was attempted in the city and archbishopric of Granada; its investigation constitutes the specific objective of this study. Prelates Juan Méndez de Salvatierra and Pedro de Castro acted decisively against the innovations planned by agents of the Crown. Pedro de Castro blocked reforms independently proposed by Joan Alonso de Moscoso and Fernando Niño de Guevara, Bishop of Guadix and President of the Chancellery, respectively. The client-centred approach of hospital healthcare alongside the defence of ecclesiastical hospital institutions by the archbishopric, made hospital consolidation unfeasible. The Hospitals of Juan de Dios and Santa Ana, which represented mendicant charity and counter-reform piety, respectively, were key pillars of this resistance against centralization