Cultura bioética y conceptos de enfermedad: el caso House

In between applied ethics and cultural studies of popular representations of science in the media, this paper proposes a concept of «bioethical culture» and applies it to House, M.D., the successful TV medical drama. Our analysis of the series shows that the current tension between paternalism and autonomy — both in bioethical theory and health care practice — is related to an on-going argument in philosophy of medicine between naturalist and normativist concepts of health and disease. We argue for an expansion of the concept of patient autonomy so that this tension might be partly resolved in theory and in practice.En la intersección entre la ética aplicada y los estudios sobre divulgación científica en los medios, este trabajo propone un concepto de «cultura bioética» y lo aplica a la exitosa serie de televisión House. Nuestro análisis de la serie muestra la relación existente entre la tensión entre autonomía del paciente y paternalismo médico presente en la teoría bioética y la práctica asistencial, por un lado, con el debate abierto en filosofía de la medicina entre posiciones naturalistas y normativistas sobre los conceptos de salud y enfermedad, por el otro. Se propone también una ampliación del concepto de autonomía que permita avanzar en la resolución de esta tensión, tanto a nivel teórico como práctico