Trastornos de la alimentación: Anorexia nerviosa y bulimia nerviosa

Eating disorders are chronic mental illnesses that primarily affect teenage girls; depression, anxiety and the mass media lead to modifications of eating habits to achieve "ideal figure” and to be socially accepted. The classifications according to DSM-V for these eating disorders are anorexia nervosa (restrictive type and compulsive / purging type) and bulimia nervosa (subclassified as determinants of gravity based on the bulimic episodes per week). The incidence of these diseases is low, they have little epidemiological registry and are underdiagnosed. The main psychological and physical determinants are extreme preoccupation with food, fear of getting weight, a distorted body image, dehydration and abnormal weight loss; eventually leading to the occurrence of various organic complications such as electrolyte disturbances and malnutrition. Today, there are many ways to facilitate an early detection of risk behaviors and other determining family functioning, depression and anxiety in these people. This treatment is interdisciplinary, based on psychotherapy, in a medical management to organic complications and psychopharmacological treatment aimed at psychiatric comorbidity considering that bulimia nervosa has responded better to antidepressant drugs, while in anorexia nervosa there is not a definitive pharmacological treatment.Los trastornos de la alimentación son enfermedades mentales crónicas que afectan principalmente a mujeres adolescentes; la depresión, la ansiedad y los medios de comunicación conllevan a las pacientes a modificaciones del hábito alimenticio para conseguir una “figura idónea” y ser socialmente aceptadas. La clasificación según criterios del DSM-V para estos trastornos de la alimentación son anorexia nerviosa (tipo restrictiva y tipo compulsiva/purgativa) y bulimia nerviosa (subclasificada según determinantes de gravedad basados en los episodios bulímicos por semana). La incidencia de estas enfermedades es baja, tienen poco registro epidemiológico y son subdiagnosticadas. Los principales determinantes psicológicos y físicos son la extrema preocupación por la comida, el miedo a aumentar de peso, una imagen corporal distorsionada, la deshidratación y una pérdida anormal de peso, que finalmente llevan al padecimiento de diversas complicaciones orgánicas como alteraciones hidroelectrolíticas y la desnutrición. Hoy en día existen diversos instrumentos que facilitan una detección temprana de conductas de riesgo, y otros que determinan el funcionamiento familiar, la depresión y ansiedad en estas personas. Su tratamiento es interdisciplinario, basado en la psicoterapia, en un manejo médico para las complicaciones orgánicas y un tratamiento psicofarmacológico encaminado a la comorbilidad psiquiátrica teniendo en cuenta que la bulimia nerviosa ha respondido mejor a los fármacos antidepresivos, mientras que en la anorexia nerviosa no existe un tratamiento farmacológico definitivo