Factores asociados a la prescripción de medicamentos en gestantes de la ESE Carmen Emilia Ospina. Un estudio de corte transversal

Indiscriminate use of medicines in pregnant women calls for a strict surveillance due to the numerous risks such as fetal malformations and an increase in maternal and fetal morbimortality. The fundamental problem lies in the lack of controlled clinical studies about this type of population due to ethical reasons. An observational descriptive cross-sectional period study was conducted, based on the pregnant women who attended the maternity unit of ESE Carmen Emilia Ospina, from September 1, 2011 until February 29, 2012. A sample of 365 patients was obtained whose average age was 22; the use of medicines was by 60 %, being self-medication responsible for 16,7 %, the pharmacological category B had a higher frequency by 82,8 %. The prenatal proper control, which refers to the exertion of this, according to gestational age, was exercised only by 63,2 % of total patients; 78,5 % of pregnant women was in secondary education. Acetaminophen was the main medicine taken by 30%, followed by hyoscine by 18%, metoclopramide by 7% and cephalexin by 5%. Other medicines such as metronidazole, hyoscine plus dipyrone, cephradine ranitidine, dipyrone were used to a lesser extent. The reasons for prescription were pelvic pain and headache by 29% and 17%, respectively. A multivariate analysis of logistic regression was carried out which showed that the second half of the gestation term is a protective factor for medicine taking during gestation. Other identified variables such as low cultural level, urban origin and the presence of prenatal controls did not show statistically significant information. As a conclusion, medicine taking by pregnant women is a serious health problem that is fully identified in our region and needs strategic detailed plans for its prevention.El uso indiscriminado de medicamentos en las gestantes, hace que se deba realizar una vigilancia estricta, debido a los múltiples riesgos tales como malformaciones fetales y aumento en la morbimortalidad matera y fetal. El problema fundamental radica en la ausencia de estudios clínicos controlados en este tipo de población debido a razones éticas. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte trasversal de periodo, tomando las gestantes que acudieron a la unidad materna de la ESE Carmen Emilia Ospina en el tiempo comprendido entre el 1 de septiembre del 2011 hasta el 29 de febrero del 2012. El propósito del estudio fue caracterizar epidemiológicamente la utilización de medicamentos en las pacientes gestantes y establecer posibles factores asociados a su uso. Se consideraron casos aquellas pacientes que recibían medicamentos de uso no obligatorio en el embarazo y se realizó el análisis estadístico en stata 10,1. Se obtuvo una muestra de 365 pacientes con una mediana de edad de 22 años, la utilización de medicamentos se encontró en un 60%, siendo la automedicación responsable del 16,7%, la categoría farmacológica B se presentó con mayor frecuencia en un 82,8%. El control prenatal adecuado, que hace referencia al cumplimiento de este, acorde con la edad gestacional, se encontró solo en un 63,2% del total de las pacientes; el 78,5% de las gestantes cursaban estudios secundarios. El fármaco de mayor uso fue el acetaminofén en un 30%, seguido de la hioscina en un 18%, la metoclopramida en un 7% y la cefalexina en un 5%. Otros medicamentos tales como el metronidazol, la hioscina más dipirona, la cefradina ranitidina, dipirona fueron usados en menor proporción. Los motivos de prescripción fueron el dolor pélvico y la cefalea en un 29% y 17% respectivamente. Se realizó un analisis multivariado de regresión logística encontrándose que la segunda mitad de la gestación se comporta como factor protector para el uso de medicamentos durante la gestación. Las otras variables identificadas tales como el nivel cultural bajo, la procedencia urbana y la presencia de controles prenatales no mostraron datos estadísticamente significativos. Como conclusión se tiene que el uso de medicamentos en las gestantes es un problema grave de salud que se encuentra plenamente identificado en nuestra región y requiere planes estrategicos claros para su prevención