Saúde feminina: considerações sobre psicodiagnóstico interventivo na obesidade

Considered a serious illness with physical and psychic consequences, obesity affects the whole world. Despite its emotional aspect it is more researched in its biological e genetic dimension. As a way out, many obese people opt for bariatric surgery, underestimating its risks and consequences. Given the increment of this option, especially among women, it is important to consider the need for prevention and treatment in relation to its emotional aspect. This study discusses a form of psychotherapeutic treatment for obese women through Interventive Psychodiagnostic (IP), with the objective of preventing the surgical procedure and its possible sequels. It is presented a case study of a 37 years old obese grade 1 (BMI, i.e., Body Mass Index, of 37 kg/m2) woman, that already tried to loose weight through dieting and physical exercises. There was an initial interview. The Human Figure Drawing (HFDT) and the Thematic Apperception (TAT) tests were applied and interpreted by the free inspection method, according to the winnicottian psychoanalytic frame of reference. It was observed the presence of devaluation and uselessness feelings in her acting as woman and mother, difficulties in her interpersonal relationships and restriction in the expression of her self. Finally the patient was able to integrate tenderness (especially those related to her own sexuality) and trust, loosing weight in this way. The importance of the emotional aspects of this illness and a new of treating it was then proved.Considerada una enfermedad grave con consecuencias físicas y psíquicas, la obesidad incide en todo el mundo. A pesar del aspecto emocional, es más estudiada en su dimensión biológica y genética. Como salida, muchos obesos buscan la cirugía bariátrica, subestimando sus riesgos y consecuencias. Ante el aumento de esa conducta, especialmente entre mujeres, se destaca la necesidad de prevención y tratamiento involucrando el aspecto emocional. Este estudio presenta una forma de tratamiento psicoterápico para mujeres obesas, por medio del Psicodiagnóstico Interventivo (PI), con el objetivo de evitar el procedimiento quirúrgico y sus posibles consecuencias. El texto presenta un estudio de caso con una mujer obesa grado I (IMC = 32 kg/m²), de 37 años de edad, que ya buscó adelgazarse por medio de dietas e ejercicios físicos. Hubo una entrevista inicial. Fueron aplicados los testes del Dibujo de la Figura Humana (DFH) y de Apercepción Temática (TAT), interpretados por el método de la libre inspección, de acuerdo al referencial psicoanalítico winnicottiano. Se observó la presencia de sentimientos de devaluación e inutilidad en su función de mujer y madre, dificultad en las relaciones interpersonales y restricción en la expresión del self. Al final, la paciente consiguió integrar los afectos (especialmente de su misma sexualidad) con confianza y perdió peso. La importancia de los aspectos emocionales en esa enfermedad y esta otra forma de tratamiento fueron comprobadas.Considerada de alta incidência e gravidade, especialmente pelas consequências físicas e psíquicas, a obesidade é mais estudada em sua vertente biológica e genética, em detrimento do aspecto emocional. Além das graves consequências, muitos obesos buscam a cirurgia bariátrica como alternativa, subjugando seus riscos. Diante do aumento crescente dessa conduta terapêutica, especialmente em mulheres, destaca-se a necessidade de prevenção e outras possibilidades de tratamento que considerem o aspecto emocional. Este estudo apresenta uma forma de tratamento psicoterápico para obesidade, por meio do Psicodiagnóstico Interventivo (PI), averiguando as possibilidades de auxílio, para que elas não atinjam peso suficiente para se submeter à cirurgia bariátrica. Para tanto, apresenta-se um estudo de caso de uma mulher obesa grau I (IMC = 32 kg/m²), 32 anos de idade, que já havia tentado emagrecer por meio de dietas e exercícios físicos. Realizaram-se entrevista e aplicações do Teste do Desenho da Figura Humana (DFH) e Teste de Apercepção Temática (TAT), com intervenções e interpretação segundo método da livre inspeção e referencial psicanalítico winnicottiano. Durante o PI, notou-se que a paciente possuía auto-imagem negativa, sentimentos de desvalorização e inutilidade em sua função de mulher e mãe, além de dificuldade nas relações interpessoais e restrição na expressão do self. Ao final, a paciente foi capaz de conhecer aspectos do seu mundo interno e integrar os afetos, especialmente relativos à própria sexualidade, sentindo-se tranqüila e confiante. Houve perda de peso, comprovando a importância de se conhecer os aspectos emocionais relacionados à obesidade e sugerindo uma nova forma de tratamento