Cólera en Colombia. Descripción de algunos aspectos epidemiológicos a un año de diagnosticado el primer caso

This paper describes some of the epidemiological findings on cholera in Colombia one year after the first case observed in Tumaco (Nariño) southern region of the country. It is important to note that such findings shuld not be considered definitive, as in some areas the epidemic is still on the increase. Between March 10, 1991 and March 20, 1992, 17.673 cases were reported, 95% of which ocurred in the costal departments where 49% of the colombian population live. In Colombia, the disease spread along 3 routes: the Cauca and the Magdalena rivers and the sea. Some isolated cases have also been described in areas where cholera is not a public health problem and generally due to the consumtion of Vibrio cholerae in an epidemic zone. The disease in Colombia, until March 1992, has follows the pattern described in other outbreaks with both, males and females, and all age groups affected.Luego de un año de confirmado el primer caso de cólera en Colombia (marzo 10 de 1991) en el puerto de Tumaco, al suroeste del país, se ha querido describir algunos hallazgos epidemiológicos teniendo en cuenta que aún la epidemia muestra una curva ascendente en varios sitios y por esto no puede establecerse ninguna conclusión final. Hasta el 20 de marzo de 1992 se había informado 17.673 casos de cólera, de los cuales el 95% estaban en los 12 departamentos costeros, incluyendo la isla de San Andrés, los cuales tienen el49% de la población colombiana. La enfermedad se diseminó siguiendo 3 rutas principales: Los océanos y los ríos Magdalena y Cauca pero se presentaron cacos aislados en sitios donde la enfermedad no ha ocasionado un problema importante de salud pública y generalmente se trataba de personas que ingirieron el Vibrio cholerae en un sitio ya afectado y fueron a enfermar a otro. El comportamiento de la enfermedad, hasta el momento, es el referido para situaciones de epidemia, en las cuales se afectan todas las edades y no tiene preferencia por sexo. Al parecer, durante este siglo no se había detectado ningún caso de cólera en Suramerica; sin embargo, hay información de que en el siglo pasado se presentó un número no precisado de casos en las costas, con un cuadro clínico claramente compatible con el cólera asiático y que se conocía como "Cólera Nostras", "Cólera Celeste", etc (1,2,3). La epidemia que afecta actualmente a las Américas hace parte de la llamada Zapandemia, ocasionada por el biotipo El Tor que empezó en las islas Célebes en los años 60 y se reconoció por primera vez en el Africa en 1970 (1,4-7)