Criptococosis Estudio de catorce casos con diagnóstico comprobado por el laboratorio

Fourteen clinical cases of meningitis due to Cryptococcus neoformans were studied and confirmed by means of different procedures in our laboratory over a period of four years. Positive results by direct examination of cerebrospinal fluid (CSF) were obtained in 75%: 67% were positive by cultures and 84.6% when both systems were performed simultaneously. When the latex agglutination test was performed to detect C. neoformans antigen, the test was positive in 100% of CSF and only 83.3% on serum. We were able to demostrate serum antibodies only en 43% of the patients using indirect immunofluorescence. Clinical and serological follow up of three patients and serological in one, allowed us to confirm the usefulness of latex agglutination test in the clinical management of cryptococcosis.En un período de 4 años se diagnosticaron, por procedimientos de laboratorio 14 casos de meningitis por Cryptococcus neoformans y fue posible realizar el seguimiento serológico en 4 de ellos. La positividad de las pruebas cuando se realizaron en LCR fue de75% para el examen directo, de 67% para el cultivo y de 84.6% para las dos pruebas en conjunto. Cuando se realizó la prueba de aglutinación del látex para determinación del antígeno de C. neoformans la positividad fue del 100% en LCR y del 83% en suero. Mediante inmunofluorescencia indirecta logramos demostrar anticuerpos en el 43% de los pacientes. El seguimiento clínico y serológico en tres pacientes y serológico en uno permitió corroborar el valor pronóstico de la prueba de aglutinación del Iátex