Prevalencia de microsporidios y otros parásitos intestinales en pacientes con infección por VIH, Bogotá, 2001.

Opportunistic intestinal parasites are a common cause of diarrhea in HIV-infected patients. To determine the prevalence of microsporidia and other opportunistic parasites infecting HIV patients in Bogotá, Colombia, 115 patients were examined for these infections during the year 2001. The institution and the sample percent from each are as follows: Santa Clara Hospital, 33.0%; San Pedro Claver, 20.0%; Simón Bolívar Hospital, 14.8%; San José Hospital, 13.9%; Central de la Policía Hospital, 6.1%; Compensar, 5.2%; Colombian League against AIDS, 2.6%; San Ignacio Hospital, 2.6%, and the Military Hospital, 1.7%. The average patient age was 36 years, with a range from 18 to 71 years. Patients with complaint of gastrointestinal symptoms were asked to provide two consecutive stool samples. The samples were concentrated in formalin-ether and examined microscopically for intestinal coccidian parasites by direct wet slide mounts. The prevalence of intestinal opportunistic parasites was 10.4% for Cryptosporidium sp. Initially, 29% of the samples were found to be positive for microsporidian spores using a modified Ziehl Neelsen chromotrope stain, but only 3.5% of them were confirmed as positive when a calcofluor/Gram chromotrope stain was used. The general prevalence of intestinal parasites was 59.1%. The most frequently found pathogens were Blastocystis hominis, 25.2%, and Entamoeba histolytica, 13%. In other studies with HIV patients in Colombia, lower prevalences of Cryptosporidium sp. infection were observed.Los parásitos intestinales oportunistas son protozoos que causan diarrea en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Para determinar la prevalencia de microsporidios y otros parásitos oportunistas intestinales en pacientes infectados con el VIH con síntomas gastrointestinales y sistémicos, se estudiaron 115 pacientes que durante el 2001 consultaron al Hospital Santa Clara (33,0%), Clínica San Pedro-ISS (20,0%), Hospital Simón Bolívar (14,8%), San José (13,9%), Central de la Policía (6,1%), Compensar (5,2%), Liga de Lucha contra el Sida (2,6%), Hospital San Ignacio (2,6%) y Hospital Militar (1,7%). La edad promedio fue de 36 años con un rango de 18 a 71 años; 14 eran mujeres y 101 hombres. La metodología empleada fue la recolección por paciente de dos muestras de materia fecal seriadas para montaje directo, concentración, coloración de Zielh Neelsen modificada para diagnóstico de coccidios intestinales y coloraciones de cromotropo modificada, Gramcromotropo y calcoflúor para diagnóstico de microsporidios. La prevalencia de oportunistas fue de 10,4 % para Cryptosporidium sp. En cuanto a microsporidios, se encontró que de 29% de positividad con cromotropo modificada como tamizaje, tan sólo 3,5% de las muestras se confirmaron como positivas con técnicas de calcoflúor y Gram-cromotropo. La prevalencia general de parásitos intestinales fue de 59,1%, de los cuales los principales patógenos fueron Blastocystis hominis con 25,2% y Entamoeba histolytica con 13%. En otros estudios con pacientes inmunosuprimidos por el VIH en Colombia, se han encontrado prevalencias de Cryptosporidium sp. menores que la hallada en esta investigación