Seguimiento de un programa de prediálisis en una unidad renal de la ciudad de Manizales

Introduction: There is an increasing incidence and prevalence of patients with chronic kidney disease requiring replacement therapy, with poor outcomes and a high cost. Pre-dialysis programs allow the delay in the evolution of renal disease and reduction of cardiovascular events. Objective: To assess the benefit of a pre-dialysis program in patients with Stage IV CKD, assisted at RTS renal unit in Manizales, Colombia. Materials and methods: Retrospective cohort study. It was a complete database of clinical and paraclinical variables of the selected patients from the year of admission for three years. Statistical analysis was made with SPSS 12.0 software. Measures of central tendency (mean), of position (percentiles) and of dispersion (standard deviation, range) were used for the variables of a quantitative nature. The proportions for the variables of a qualitative nature were calculated. Results: Control of systolic and diastolic blood pressure in the 3 and 2 years of monitoring, respectively, was statistically significant. Significance was observed during the monitoring of ferritin in the first and second years. In addition, there was a stable control of hemoglobin during the period of observation with minimal need for erythropoietin (23.07%). No patient initiated dialysis during the monitoring period. Conclusion: A pre-dialysis program ensures greater adherence and control of targets in clinical and paraclinical variables in patients with chronic kidney disease.Introducción: Existe una creciente incidencia y prevalencia de pacientes con enfermedad renal crónica que requieren terapia de reemplazo, con pobres resultados y alto costo. Los programas de prediálisis permiten retardar la progresión de la enfermedad renal y la reducción de eventos cardiovasculares. Objetivo: Valorar el beneficio de un programa de prediálisis en pacientes con enfermedad renal crónica estadio IV, atendidos en la ciudad de Manizales. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo. Se hizo una base de datos completa de variables clínicas y paraclínicas, de los pacientes seleccionados desde el año de ingreso, durante tres años. El análisis estadístico se hizo con el programa SPSS 12. Se utilizaron medidas de tendencia central (promedio), de posición (percentiles) y de dispersión (desviación estándar, rango) para las variables de naturaleza cuantitativa. Se calcularon las proporciones para las variables cualitativas. Resultados: El control de la presión arterial sistólica y diastólica en los 3 y 2 años de control, respectivamente, fue estadísticamente significativo. Se encontró significancia en el control de la ferritina en el primero y segundo año. Se pudo observar un control estable de hemoglobina durante el período de observación con mínima necesidad de eritropoyetina (23,07%). Ningún paciente, en el tiempo de seguimiento, ingresó a diálisis. Conclusión: Un programa de prediálisis asegura mayor adherencia y control de metas en variables clínicas y de laboratorio, en pacientes con enfermedad renal crónica