Ocorrência de Escherichia coli e Klebsiella spp produtoras de ESBL em Hospital Universitário, na cidade de Manaus - AM

Background and objectives: Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) producing bacteria are increasingly present, above all, by the routine use of antibiotics. They mainly cause urinary and operative wound infections and are characterized by resistance to third-generation cephalosporins, aztreonam and the association of cephalosporins with clavulanic acid. In order to know the frequency (phenotype) of resistant Escherichia coli and Klebsiella spp, this study was proposed. Methods: In vitro sensitivity test by disk approximation (according to CLSI) to determine the frequencies of resistant Escherichia coli and Klebsiella spp, isolated from biological materials of patients seen in HUGV between 2017 and 2018, and analysis in Microsoft Office Excel software, v. 2016. Results: 34.66% were Escherichia coli ESBL and 46.80% were Klebsiella spp ESBL totaling 39.34% ESBL samples. Of the biological media ESBL were predominant in: urine (56.25%) and surgical wounds (22.91%). Clinics with greater occurrence of ESBL: medical and surgical. Conclusion: high complexity care was determinant in the occurrence of ESBL, with a predominance of Escherichia coli ESBL. Keywords: Phenotype, Escherichia coli, Klebsiella, ESBL, Hospital Infection.Justificación y objetivos: Las bacterias productoras de betalactamasa de espectro extendido (ESBL) están cada vez más presentes, sobre todo, por el uso rutinario de antibióticos, causan principalmente infecciones urinarias y de heridas operativas y se caracterizan por la resistencia a las cefalosporinas de tercera generación, aztreonam y asociación de cefalosporinas. Con el objetivo de conocer la frecuencia (fenotipo) de Escherichia coli y Klebsiella spp resistentes, se propuso este estudio. Métodos: prueba de sensibilidad in vitro por aproximación de discos (según CLSI) para determinación de las frecuencias de Escherichia coli y Klebsiella spp resistentes, aisladas de materiales biológicos de los pacientes atendidos en el HUGV entre 2017 y 2018, y análisis en el software Microsoft Office Excel, v. 2016. Resultados: 34,66% eran Escherichia coli ESBL y 46,80% eran Klebsiella spp ESBL, totalizando 39,34% de muestras ESBL. De los medios biológicos predominaron ESBL en: orina (56,25%) y heridas quirúrgicas (22,91%). Clínicas con mayor ocurrencia de ESBL: médica y quirúrgica. Conclusión: atención de alta complejidad fue determinante en la ocurrencia de ESBL, con predominio de Escherichia coli ESBL. Palavras clave: Fenotipo. Escherichia coli. Klebsiella. ESBL. Infección Hospitalaria.Justificativa e Objetivos:Bactérias produtoras de betalactamase de espectro ampliado (ESBL) são crescentes, sobretudo, pelo uso rotineiro de antibióticos. Causam principalmente, infecções urinárias e de feridas operatórias e, caracterizam-se pela resistência às cefa-losporinas de terceira geração, aztreonam e associação de cefalosporinas com ácido clavulânico. Este estudo teve como objetivo conhecer a frequência de Escherichia coli ESBL e Klebsiella spp.ESBL através da análise fenotípica. Métodos:Teste de sensibilidade in vitro por aproximação de discos (CLSI), de bactérias isoladas de meios biológicos dos pacientes atendidos no HUGV entre 2017 e 2018. Resultados: 34,66% eram Escherichia coli ESBL e 46,80% Klebsiella spp.ESBL, totalizando 39,34% de amostras ESBL. Dos meios biológicos predomina-ram ESBL na: urina (56,25%) e feridas cirúrgicas (22,91%). Clínicas com maior ocorrência de ESBL: médica e cirúrgica. Conclusão: Os índices de ESBL no HUGV estão próximos ou até mais altos do que em algumas regiões do país. Consoante a literatura revisada, predomina a Escherichia coli nos isolados e há mais Klebisella spp. ESBL do queEscherichia coliESBL. Descritores:Fenótipo. Escherichia coli. Klebsiella. ESBL. Infecção Hospitala