L'adhésion aux soins dentaires chez le patient autiste

The practice of odontology in the city office brings the dentist to take care of a panel of patients very different from a clinical point of view. Within the medical multiplicity of the patients we welcome, a category of psychiatric disorder has emerged: autistic spectrum disorder. The theme of autism, including dental care and the ethical issue, must be a part of the reflexion. Our duty as a health practitioner is to provide optimal and supportive care for this category of patients. However, in practice, the principle of benevolence and the intention to care may come up against the will of the patient and his skills. This thesis aims to help taking care of the autistic patient by studying the brakes and triggers of the adhesion to the dental care of this one and his entourage. This reflection must be, for the dentist, the starting point of the management of the autism theme within the dental practice. The first part defines autism. The second part develops the difficulties of cooperation in dental care. The third part details the prevention and management of the patient.La pratique de l’odontologie en cabinet de ville amène le docteur en chirurgie dentaire à prendre en charge un panel de patients très différents d’un point de vue clinique. Au sein de la multiplicité médicale de la patientèle que nous accueillons, une catégorie de trouble psychiatrique a émergée : les troubles du spectre autistique. La thématique de l’autisme, de sa prise en charge dentaire mais aussi de la problématique éthique, doit faire l’objet d’une réflexion. Notre devoir en tant que praticien de santé est d’assurer une prise en charge optimale et favorable envers cette catégorie de patients. Cependant, dans la pratique, le principe de bienveillance et l’intention de soigner peut se heurter à la volonté du patient et à ses compétences. Cette thèse a pour objet d’aider à la prise en charge du patient autiste en étudiant les freins et les déclencheurs de l’adhésion aux soins de celui-ci et de son entourage. Cette réflexion doit être, pour le chirurgien-dentiste, le point de départ de la gestion de la thématique de l’autisme au sein du cabinet. La première partie définie l’autisme. La deuxième partie développe les difficultés de coopération aux soins dentaires. La troisième partie détaille la prévention et la prise en charge du patient