A influência dos primeiros mil dias de vida da criança na incidência de defeitos de desenvolvimento de esmalte dentário

Introduction: The development and growth of a child are strongly influenced by demographic, socioeconomic and maternal-infant factors occurring during the first thousand days of life, which comprise the nine-month gestation up to two years of age. Defects of enamel development are changes in the structure of the dental enamel generated by local or systemic aggressions occurred during its formation. Objective: To study the association between pre, neo and postnatal conditions in the first thousand days of life, in the incidence of developmental defects of dental enamel in schoolchildren of six years old. Methods: Retrospective longitudinal study involving 655 six-year-old schoolchildren born and residing in Palhoça/SC. Sociodemographic and health data were collected through interviews with mothers in the homes and oral examinations of children in schools. Multivariate analyzes were performed using Cox regression. Results: The incidence of enamel development defects was 44.0% (95% CI 40.2, 47.8). Demarcated opacities were the most incident types 31.1% (95% CI 27.5, 34.6) followed by diffuse opacities 19.1% (CI 95% 16.1, 22.1). The variables late pregnancy (age between 35 and 44 years), maternal schooling (less than eight years of schooling), female gender and the child's white skin color were independently associated with the incidence of demarcated opacities. Conclusions: Demographic and socioeconomic factors that occurred in the first thousand days of life influenced the incidence of enamel development defects, especially in demarcated opacities.Introdução: O desenvolvimento e crescimento de uma criança são fortemente influenciados por fatores demográficos, socioeconômicos e materno-infantis, ocorridos nos seus primeiros mil dias de vida, que compreendem os nove meses de gestação até os dois anos de idade. Defeitos de desenvolvimento de esmalte são alterações na estrutura do esmalte dentário gerados por agressões locais ou sistêmicas ocorridas durante a sua formação. Objetivo: Estudar associação entre condições pré, neo e pós-natais nos primeiros mil dias de vida, na incidência de defeitos de desenvolvimento de esmalte dentário em escolares de seis anos de idade. Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo envolvendo 655 escolares de seis anos, nascidos e residentes em Palhoça/SC. Dados sociodemográficos e de saúde foram coletados por entrevistas com as mães nos domicílios e exames bucais das crianças nas escolas. Foram realizadas análises multivariadas por meio da regressão de Cox. Resultados: A incidência de defeitos de desenvolvimento de esmalte foi de 44,0 % (IC 95% 40,2; 47,8). Opacidades demarcadas foram os tipos mais incidentes 31,1% (IC 95% 27,5; 34,6) seguidos das opacidades difusas 19,1% (IC 95% 16,1; 22,1). As variáveis gravidez tardia (idade entre 35 a 44 anos), escolaridade materna (menos de oito anos de estudo), sexo feminino e a cor de pele branca da criança mostraram-se associadas de forma independente com a incidência de opacidades demarcadas. Conclusões: Fatores demográficos e socioeconômicos ocorridos nos primeiros mil dias de vida influenciaram na incidência de defeitos de desenvolvimento de esmalte, notadamente nas opacidades demarcadas