La piel en la enfermedad sistémica : abordaje clínico y diagnóstico

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano, ocupa dos metros cuadrados; es, a la vez, el más externo y, por lo tanto, el más visible, de tal manera que su exploración física muestra no solo las lesiones que pueden estar afectándola directamente, sino que también permite apreciar el efecto de algunos cambios internos. Por tal razón, su análisis aporta datos para la comprensión de las alteraciones de los órganos internos. Desde el inicio de una enfermedad sistémica se presentan signos y síntomas en la piel. Por ello, todo médico general debe estar familiarizado con estas manifestaciones cutáneas para que pueda, de manera rápida, llegar a un diagnóstico clínico temprano, que le permita luego confirmar esa posible alteración e iniciar el tratamiento más adecuado o remitir al especialista experto en la alteración por tratar. Asimismo, debe conocer las células que conforman la piel para entender sus funciones y, también, los diferentes tipos de lesiones cutáneas que le ayudarán a reconocer lo que está sucediendo a nivel sistémico. Este documento tiene como objetivo fundamental demostrar que la piel no solo es una envoltura externa, sino que es un órgano autónomo en muchas funciones para enfrentarse a un medio externo adverso y que, además de su función protectora, posee una serie de capacidades intrínsecas como órgano inmunitario y endocrino, que le permiten una interacción activa con los órganos internos