Genetic susceptibility and tobacco smoke effect on adverse pregnancy outcomes

Vykdant Europos Komisijos BP6 projektą HiWATE, Kaune atliekamas molekulinės epidemiologijos tyrimas. Tyrimo tikslas - nustatyti ryšį tarp motinos rūkymo, GSTM1, GSTT1 genų polimorfizmo ir mažos naujagimio kūno masės (MKM) bei sulėtėjusios vaisiaus raidos (SVR). Atliktas lizdinis atvejis-kontrolė tyrimas, kuris apėmė 640 nėščias moteris, pagimdžiusias gyvus vienavaisius naujagimius. Siekiant nustatyti genų, koduojančių fermentus ir dalyvaujančių ksenobiotikų metabolizme, polimorfizmo ryšį su nėštumo baigtimis, buvo naudojama daugiaveiksnė logistinė regresija. Motinos rūkymas (1-9 cigarečių per dieną) turėjo nedidelės įtakos MKM rizikai, standartizuotas galimybių santykis (GS) 1,57; (95 % PI 0,45-5,55). Motinos, turinčios GSTM1 geną, buvo jautresnės tabako dūmams. Kai įvertinome dviejų GSTM1 ir GSTT1 genų polimorfizmą, nustatyta didesnė tikimybė susilaukti MKM ir SVR naujagimius rūkančioms motinoms neturinčioms GSTM1 geno, GS 3,31; 95 % PI 0,60-18,4 ir GS 2,47; 95 % PI 0,31-13,1, atitinkamai. Tyrimas parodė, kad moterys, turinčios GSTM1 nulinį genotipą, yra jautresnės tabako dūmams ir turi būti priskiriamos padidinto jautrumo grupeiWe conducted a cohort HiWATE study of pregnant women as a part of the European Commission HiWATE project in the Kaunas city. The objective of the study was to investigate the association between maternal smoking, GSTM1, GSTT1 polymorphism, low birth weight (LBW) and intra-uterine growth restriction (IUGR) risk among live singletons. Multivariate logistic regression analysis showed, that without consideration of genotype, continuous maternal smoking of 1-9 cigarettes/day was associated with a small increase in LBW risk, adjusted OR 1.21; 95% CI 0.44-3.31. The corresponding odds for IUGR risk was 1.57; 95% CI 0.45-5.55. Individuals with GSTM1 null genotypes tend to be more susceptible to tobacco smoke. When both GSTM1 and GSTT1 genotypes were considered, the greater increase in LBW and IUGR risk was found among smoking mothers with the GSTM1 genotype absent, OR 3.31; 95% CI 0.60-18.4 and OR 2.47; 95% CI 0.31-13.1, correspondingly. The results of this study suggested that smoking ought to be considered a potential risk factor for adverse birth outcomes in genetically susceptible womenAplinkotyros katedraVytauto Didžiojo universiteta