Trihalomethans in drinking water and its association with congenital heart defects

Epidemiologinių tyrimų duomenimis, cheminė vandens tarša gali turėti įtakos nepalankioms nėštumo baigtims, didinti įgimtų ydų riziką. Tačiau iki šiol nėra vieningos epidemiologų nuomonės ar geriamojo vandens tarša pašaliniais vandens dezinfekavimo produktais gali turėti įtakos įgimtų širdies ydų rizikai. Šio tyrimo tikslas – nustatyti ar trihalometanai (THM), susidarantieji vandenį dezinfekuojant natrio hipochloridu, didina įgimtų širdies ydų riziką. Atliktas atvejis-kontrolė tyrimas, kuris apėmė Kaune 2007-2008 m. gimusius naujagimius. Atvejų grupę sudarė 74 naujagimiai, gimę su įgimtomis širdies ydomis, o kontrolinę – 2260 naujagimiai, gimę be įgimtų širdies ydų ir 2500 g ar didesnio svorio. Motinų ekspozicijai į THM nustatyti ištyrėme THM koncentracijas geriamajame vandenyje, standartizuotu klausimynu nustatėme motinų vandens vartojimo įpročius ir išskyrėme tris suminės THM ekspozicijos lygius. Naudojant daugiaveiksnę logistinę regresiją, tyrėme ryšį tarp ekspozicijos dydžio ir įgimtų širdies ydų rizikos kitimo. Nustatyta, kad didėjant THM ekspozicijai, įgimtų širdies ydų rizika turėjo tendenciją didėti. Motinų, veiktų vidutinės THM ekspozicijos, galimybė pagimdyti nujagimį su įgimta širdies yda buvo 11 proc. didesnė (GS 1,11; 95% PI 0,63-1,96), lyginant su mažos ekspozicijos, o veiktų didelės THM ekspozicijos - 22 proc. didesnė (GS 1.22; 95% PI 0.70-2.13). Vandens tarša THM, neviršijanti higienos normos, turi tendenciją didinti įgimtų širdies ydų rizikąAlthough drinking water disinfection by-products trihalomethanes (THM) might increase the risk for adverse birth outcomes, it is little known about its effect on congenital heart defects. We investigated whether THM was risk factors for congenital heart defects. We conducted a population-based case-control study in Kaunas newborns cohort. Cases were mothers whose delivered newborns with congenital heart defects and controls were normal birth weight newborns. We used multiple logistic regressions for studding association between the THM exposure and congenital heart defects risk. After adjustment for selected confounding factors, women of moderate THM exposure had by 11% increased congenital heart defects risk to compare to low THM exposure and women of high THM exposure had by 22% (OR 1.22; 95% PI 0.70-2.13) increased the risk to compare to low THM exposure. Our data showed that THM exposure not exceeding the hygiene levels might increase the risk of congenital heart defectsAplinkotyros katedraVytauto Didžiojo universiteta