Intervenção Especializada em Enfermagem de Reabilitação

A cognição, como resultado da interação das funções superiores entre si e com o ambiente, permite-nos ter uma resposta altamente diferenciada na relação connosco próprios e com o mundo. Quando ocorre uma lesão cerebral adquirida (LCA), o equilíbrio entre os processos cognitivos e as exigências do ambiente perde-se, levando a pessoa lesada a deparar-se com limitações na atividade sensoriomotora, cognitivo comportamental e social. As alterações funcionais que frequentemente resultam do défice cognitivo levam à incapacidade na realização de atividades de vida diária e de autocuidado (AC). Assim sendo, os processos de neuro plasticidade consequentes da LCA são a base da intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) na promoção da readaptação funcional da pessoa com défice cognitivo. O EEER trabalha a restituição e/ou compensação dos processos cognitivos através de uma abordagem neuro funcional, com intervenções no sentido do enriquecimento do ambiente, regulação sensorial e promoção da funcionalidade. O AC, estruturado por Orem na Teoria do Défice do AC, constitui um recurso para o EEER avaliar e trabalhar alterações cognitivas e a sua extensão comportamental, e como indicador de ganhos na independência funcional da pessoa lesada. O presente relatório constitui uma descrição e avaliação das atividades realizadas em contexto de ensino clínico, com o propósito de desenvolver competências comuns de Enfermeiro Especialista e de EEER, preconizadas pela Ordem dos Enfermeiros, nomeadamente no cuidado à pessoa com alterações cognitivas por LCA. Assim, conclui-se que a intervenção do EEER, aliando a estimulação dos processos cognitivos ao desempenho do AC, favorece a readaptação funcional e promove a independência da pessoa com alterações cognitivas por LCA e sua família. A abordagem neuro funcional, integrando a pessoa lesada e família no processo, permite individualizar a intervenção e trabalhar a restituição e/ou compensação dos défices cognitivos, concomitantemente ao desempenho das atividades de vida diária, o que promove a funcionalidade e a participação e interação familiar e social