EFECTO DEL TRANSFERON® COMO ADYUVANTE AL TRATAMIENTO DE OSTEOSARCOMA

Los osteosarcomas (OS) son tumores primarios de hueso que se derivan de las células osteoblásticas, con gran tendencia a la metástasis y una baja sobrevida en estadios avanzados que va de los 3 a 5 meses. En este trabajo se realizó un estudio clínico y piloto, en doce pacientes con diagnostico de OS en fases III y IV, con un rango de edad entre 7 a 36 años, de los cuales 7 son hombres (58.3%) y 5 mujeres (41.6%). El hueso más afectado fue el fémur con un 41.6%, seguido de la tibia con un 25%. A estos pacientes se les evaluó en sangre periférica el número de células CD3+, CD19+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD3-CD16+CD56+, además se cuantificaron los niveles de citocinas séricas (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70 y TNF-α), de fosfatasa alcalina y hemoglobina, al inicio, tres y seis meses postratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto del tratamiento adyuvante con Transferón® a la quimioterapia, en la sobrevida y en los parámetros clínicos e inmunológicos de pacientes con osteosarcoma. Los pacientes incluidos se dividieron en tres grupos: El grupo 1; de cuatro pacientes con presencia de metástasis, que recibió tratamiento de quimioterapia y adyuvante de Transferón® específico, el grupo 2; de 5 pacientes libres de metástasis, con tratamiento de quimioterapia mas adyuvante de Transferón® específico, y el grupo 3; de tres pacientes sin metástasis, que recibieron quimioterapia. De la evaluación de sobrevida a los dos años de seguimiento, se observó que para el grupo 1; fue del 100%, en el grupo 2; del 80% y en el grupo 3; del cero por ciento con un desarrollo temprano de metástasis a los 6 meses de seguimiento en este grupo. Al relacionar estos resultados con los niveles séricos de fosfatasa alcalina observamos que en el grupo 3, hubo un aumento de la concentración de 582 U/L a 3362 U/L. En los grupos que recibieron tratamiento adyuvante de Transferon® específico, se observó una disminución de los valores de fosfatasa alcalina con respecto a sus valores iniciales de 557 a 227 U/L; en el grupo 1 y de 102 a 68 U/L; en el grupo 2. En cuanto a los parámetros inmunológicos, se observó un comportamiento heterogéneo en los grupos de estudio, por lo que no podemos dar una conclusión definitiva al respecto. Sin embargo, podemos comentar de manera general que en el grupo 2, se observó una tendencia al aumento en el número de células CD3+CD8+ y CD16+CD56+. Clínicamente se reporta que los pacientes con presencia de metástasis que recibieron tratamiento adyuvante de Transferon se mantienen en el mismo estadio sin observar aparentemente nuevas lesiones metastásicas