IL LIPOFILLING A STRATI SOTTILI NELLA CORREZIONE DEGLI ESITI DEI TRAUMI DEL VOLTO E DEL COLLO

Scopo della ricerca: Il trattamento delle lesioni traumatiche dei tessuti molli del volto comprende una moltitudine di tecniche di chirurgia plastica per adattarsi alla complessit\ue0 delle lesioni ed alla molteplicit\ue0 dei meccanismi traumatici. Spesso, tuttavia, residuano depressioni dovute a necrosi e riassorbimento o retrazione cicatriziale del tessuto adiposo o muscolare. Il riempimento di importanti difetti in termini volumetrici resta un grave problema, difficilmente risolvibile con un\u2019unica seduta di lipofilling, per via dello scarso apporto ematico in grado di raggiungere una massa adiposa voluminosa. La tecnica di lipofilling a strati sottili, associata ad un accurato lavaggio del tessuto adiposo volto a ridurne il potenziale immuno-attivante, mira a favorire la progressiva neo-angiogenesi fra un\u2019iniezione e la successiva, migliorando cos\uec la sopravvivenza degli adipociti e minimizzando la liponecrosi ed il conseguente riassorbimento o la formazione di cisti oleose. Scopo di questo studio preliminare \ue8 valutare l\u2019efficacia del lipofilling a strati sottili nel trattamento estetico delle lesioni traumatiche del volto e del collo. Metodologia: 15 pazienti sono stati trattati per gravi esiti stabilizzati di traumi del volto e del collo con depressioni cicatriziali. Ciascun paziente \ue8 stato sottoposto a riempimento progressivo mediante iniezioni successive di grasso autologo in strati sottili (in media 3,5 sedute in 4 mesi). I risultati estetici sono stati valutati ad 1 anno, valutando anche la stabilit\ue0 nel tempo. Risultati: i risultati estetici, sono stati molto buoni, con un valido riempimento delle aree depresse e la ricostituzione di un profilo accettabile. Non si sono verificate infezioni o formazioni di cisti oleose. Il riassorbimento del tessuto adiposo autologo ad 1 anno \ue8 risultato compensato dall\u2019iniziale ipercorrezione. Conclusioni: Il lipofilling \ue8 una tecnica sicura e relativamente semplice per la correzione degli esiti stabilizzati delle lesioni traumatiche del volto con aree depresse. L\u2019uso di una tecnica a strati sottili, in zone ben vascolarizzate quali il volto ed il collo, nonostante richieda tempi pi\uf9 lunghi per il conseguimento del risultato, \ue8 maggiormente efficace in termini di attecchimento degli adipociti ed evita la formazione di cisti lipidiche da liponecrosi