L'alfabeto del Ssn - II parte

Proseguendo nell'analisi di termini rilevanti per l'analisi del SSN sono discussi i concetti di disavanzo, debito e la conseguente divaricazione tra le regioni nei livelli di spesa e nei livelli assistenziali. In seguito sono discussi i 3 criteri ccon riferimento ai quali deve essere indagato il funzionamento delle aziende sanitarie, rispettivamente efficacia, efficienza, economicità. Si tratta di 3 criteri che possono costituire la base di un sistema di osservazione dei risultati che, inoltre, devono essere riferiti anche ai criteri di equità. Infine dalla caratteristica di eterogeneità dei servizi e dei pazienti deriva l'esigenza di perseguire elevati livelli di fiducia nel sistema. Essa può essere meglio conseguita in un sistema di federalismo nel quale l'autonomia decisionale viene correlata alla responsabilità sui risultati di salute e di tipo economico