EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO ORTODÓNTICO, RESPECTO A LA LIBERACIÓN Y ABSORCIÓN DE IONES METÁLICOS: META-ANÁLISIS DE ENSAYOS CONTROLADOS.

Antecedentes: La mayor parte de bandas ortodónticas, brackets y arcos de alambre son hechos de acero inoxidable que contienen 18%, a 12 % níquel, y 17% a 22% de cromo, y varias proporciones de manganeso, cobre, titanio y hierro. Aunque todos estos elementos tienen efectos potenciales opuestos, el níquel y cromo tienen que recibir la mayor atención por sus reacciones adversas. Los efectos potenciales de la salud por exposición al níquel, cromo y sus componentes, podrían causar fenómenos de hipersensibilidad, dermatitis, asma e intoxicaciones, además, una potencial significancia carcinogénica y mutagénica, esto ha sido demostrado por componentes que contienen estos metales. Experimentos sobre cultivos en vivo de fibroblastos gingivales de humanos muestran que la liberación de iones por la implantación de níquel y cromo de las aleaciones puede causar alteraciones en las funciones celulares. Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad del tratamiento ortodóntico, mediante la revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados con respecto a la liberación y absorción de iones metálicos. Material y métodos: Se llevo a cabo una revisión de revistas indexadas, con factor impacto, durante el periodo 2000-2010, seleccionando aquellos artículos que mencionaban la importancia de la valoración de concentraciones de iones metálicos que se desprenden en distintas muestras biológicas (saliva artificial, natural, suero ó plasma), a partir de pacientes bajo tratamiento ortodóntico con aparatología fija. Posteriormente, se realizo la recolección de datos estadísticos de cada uno de los artículos seleccionados, y mediante la hoja de cálculo Excel se obtuvo una gran media, con respecto a la liberación de iones níquel y cromo, antes y después de la colocación de aparatología fija y estas medias aritméticas fueron comparadas mediante la prueba estadística de T student, siendo procesados por el paquete estadístico SPSS versión 10.0