Pain Management in Psychiatric Care

Nyeri merupakan suatu pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan dipicu oleh suatu stimulasi pada ujung syaraf sensoris. Pada pasien dengan penyakit fisik, keluhan nyeri mungkin sangat sering di jumpai, tetapi pada kasus-kasus psikiatri, terutama yang mengalami gangguan jiwa berat, nyeri mungkin sudah tidak pernah dikeluhkan pasien. Pengalaman sensorik bagi pasien gangguan jiwa dapat terkalahkan oleh perasaan emosional dan evoria sebagai akibat dari gangguan proses pikir atau gangguan persepsi sensori. Oleh karena itu nilai ambang nyeri bagi pasien gangguan jiwa dapat terkalahkan oleh suasana hati yang berlebihan. Seorang gelandangan psikotik, meskipun panas kepanasan, hujan kehujanan, ada luka ditubuhnya, tidak pernah ada yang mengeluh nyeri, dan semua ini aman-aman saja bagi pasien, kehidupan sebagai gelandangan psikiatri tetap saja jalan tenls. Pasien ganggllan jiwa di rumas sakit pun sangat jarang mengeluh nyeri, tetapi pada kondisi yang berbeda, tidak ada stressor pun pasien tetap mengeluh, apalagi bagi pasien yang merasakan psikosomatis. Tidak ada gangguan apapun, tetapi selalu mengelus sakit, padahal semua berawal dari pikiran dan perasaan pasien. Meskipun demikian, rumah sakit sebagai sarana pemberi pelayanan kesehatan dan keperawatan, tidak boleh membiarkan pasien sakit tlsik meskipun tanpa keluhan. Apalagi apabila rumah sakit sedang menyiapkan proses akreditasi rumah sakit. Setiap kasus harus ditangani dengan baik, dibuatkan standar operasional prosedur yang ditandatangani pimpinan rumah sakit, termasuk standar operasional prosedur penangan nyeri di rumah sakit jiwa. Prinsip management nyeri di rumah sakit sebagai sarana pemberian pelayanan kesehatan adalah "sakit boleh tetapi tidak boleh Nyeri". Ini adalah prinsip dari patient savety dan patient centre yang sangat diperhatikan dalam penilaian akreditasi rumah sakit