LATIHAN ENDURANCE PADA PASIEN PASCA OPERASI CORONARY ARTERY BYPASS GRAFT

Infark miokard (IM) didefinisikan sebagai kematian sebagian jaringan miokardium akibat terjadinya iskemia dan anoksia. Secara umum, gejala klinis sama dengan angina pektoris, dengan rasa tekan yang ekstrim serta sesak pada area sternum. Selain itu, rasa sakit dapat menjalar ke rahang, punggung atas, dan bahu sisi kiri lebih sering daripada sisi kanan. Penyebab IM yaitu emboli koronaria, pembedahan arteri koronaria spontan, kelainan kongenital dari asal-usul koronaria, dan trombosis di arteri koronaria normal nonatherosclerotic. Tindakan Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) dilakukan ketika arteri koronaria telah benar-benar tersumbat atau jika tidak dapat dikoreksi dengan Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA), arthrectomy koronaria atau stenting. Cangkok pembuluh darah digunakan untuk revaskularisasi miokardium. Tindakan tersebut dapat menyebabkan problem penurunan kapasitas fisik dan kemampuan fungsional. Problem utama yang dialami pasien IM adalah problem penurunan endurance yang diakibatkan oleh pembatasan dalam beraktivitas karena timbulnya gejala tersebut ketika beraktivitas. Program utama fisioterapi adalah latihan endurance untuk meningkatkan toleransi jantung serta tubuh secara umum terhadap aktivitas. Problem lain yang menyertai yakni penurunan kapasitas vital paru, penurunan chest expansion, keterbatasan luas gerak sendi akibat nyeri insisi, spasme otot sekitar bahu, serta postur yang buruk. Fisioterapi berperan dalam meningkatkan toleransi aktivitas, meningkatkan kemampuan fungsional paru, dan memperbaiki postur tubuh. Tindakan fisioterapi yang dilakukan adalah latihan endurance dengan latihan jalan terprogram, active breathing exercise, latihan mobilisasi thoraks, stretching excecise, latihan endurance dan koreksi postur