Depression and resilience in ostomates of inflammatory bowel disease

임상간호전공/석사본 연구는 염증성 장질환을 진단 받은 궤양성 대장염과 크론병 장루 보유자 를 대상으로 우울과 극복력의 정도 및 관계를 확인하여 염증성 장질환 장루 보유자의 간호 중재를 개발하기 위한 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 상관관계 연구이다. 자료수집은2012년 11월부터 12월까지 서울특별시에 소재하는 일종합 병원인 A병원의 소화기내과와 대장항문외과에 등록된 염증성 장질환 장루 보유자 90명을 대상으로 구조화된 설문지를 통해 이루어졌다. 연구 도구는 염증성 장질환 장루 보유자의 우울을 측정하기 위해 본 연구에서는 Beck, Steer, & Brown(1996)의 Beck Depression Inventory(BDI-Ⅱ)를 Kim, Lee, & Lee(2010)가 번안한 우울 도구와 Wagnild & Young(1993)이 개발하고 Kim(2010)이 번안한 극복력 도구를 사용하였다. 수집된 자료는SPSS Win version 18.0 프로그램을 이용하여 기술통계, 교차분석, 독립-t검정, 분산분석, Mann-whitney 검정, Kruskal-Wallis 검정, Pearson 상관분석, Spearman 상관분석을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 본 연구에 포함된 궤양성 대장염 장루 보유자 중 남자는 전체 24명 중 18명(75.0%)로 여자보다 3배 가량 많았으며 평균 연령은 53.0세이었다. 크론병 장루 보유자는 전체 66명 중 남자는 35명(53.0%)으로 여자와 비슷하였으며 평균 연령은 34.3세이었다. 2. 궤양성 대장염 장루 보유자의 21명(87.5%)는 기혼이였으며 크론병 장루 보유자의 41명(62.1%)는 미혼이었다. 궤양성 장루 보유자의 평균 수면시간은 6.9시간이며 6시간 이상 수면하는 사람이 18명(75.0%)이었으며 12명(50.0%)이 수면 장애가 없다고 조사되었다. 크론병 장루 보유자의 평균 수면 시간은 6.7시간이며 58명(87.9%)이 6시간 이상 수면하나 37명(56.1%)에서 수면 장애가 있다고 조사되었다. 3. 염증성 장질환의 평균 진단 후 기간은 궤양성 대장염 장루 보유자 10.1년으로 10년 이상인 경우가 12명(50.0%)이었으며 크론병 장루 보유자는 10.8년으로 10년 이상인 경우가 30명(45.5%)이었다. 평균 장루 보유 기간은 궤양성 대장염 장루 보유자는2.3년으로 5년 미만인 경우가 20명(83.3%)이 었으며 크론병 장루 보유자 3.0년으로 5년 미만인 경우가 48명(72.7%)로 가장 많았다. 4. 본 연구의 궤양성 대장염 장루 보유자의 우울 점수는 평균13.42점이었 으며 크론병 장루 보유자는 평균 14.24점으로 중등도 우울 이상인 경우는 각각 5명(20.9%), 17명(23.8%)이었다. 궤양성 대장염 장루 보유자는 일반적 특성에 따른 우울의 유의한 차이는 없었다. 크론병 장루 보유자는 결혼 여부(t=2.27, p=.027), 월 가계 소득(F=3.96, p=.012), 수면 시간(t=2.11, p=.039), 수면 장애 여부(t=4.73, p<.001)에 따라 우울의 유의한 차이를 보였다. 5. 본 연구의 궤양성 대장염 장루 보유자와 크론병 장루 보유자 모두 질병적 특성에 따른 우울의 유의한 차이는 보이지 않았다. 6. 본 연구의 궤양성 대장염 장루 보유자와 크론병 장루 보유자의 극복력 점수는 평균 123.75점과 119.18점이었다. 궤양성 대장염 장루 보유자는 일반 적 특성에 따른 극복력의 유의한 차이는 없었다. 반면에 크론병 장루 보유자는 일반적 특성 중 결혼 여부(t=2.47, p=.016), 월 가계 소득(F=4.06, p=.011), 수면 장애 여부(t=3.11, p=.003)에 따라 극복력의 유의한 차이를 보였다. 7. 본 연구의 궤양성 대장염 장루 보유자와 크론병 장루 보유자 모두 질병적 특성에 따른 극복력의 유의한 차이는 보이지 않았다. 8. 본 연구의 궤양성 대장염 장루 보유자(r=-.668, p<.001)와 크론병 장루 보유자(r=-.604, p<.001)의 우울과 극복력은 서로 유의한 음의 상관 관계를 나타냈다. 이상의 연구 결과는 염증성 장질환 장루 보유자의 우울 발생을 예방하고 극복력을 증진시키기 위한 근거 기반 간호 중재를 마련하고 추후 궤양성 대장염 장루 보유자와 크론병 장루 보유자에 대한 보다 광범위적인 연구가 이루어져야 할 필요성이 있음을 시사한다.ope