Aplicaciones de la imagen médica en psiquiatría : un estudio transversal y longitudinal en primeros episodios psicóticos

RESUMEN: La esquizofrenia es una enfermedad cerebral asociada a anomalías morfométricas cerebrales. El objetivo principal de este trabajo fue investigar la existencia de anomalías morfométricas estructurales en pacientes con un primer episodio de trastornos del espectro de la esquizofrenia y la posible progresión de dichas anomalías durante un periodo de tres años. Se incluyeron 142 pacientes del programa PAFIP con un primer episodio de trastornos del espectro de la esquizofrenia con una RM basal y un grupo de 83 sujetos sanos. Los sujetos fueron sometidos a evaluaciones clínicas cognitivas y de RM en periodos regulares durante tres años. Los resultados muestran un mayor volumen de los ventrículos laterales y del LCR cortical y un menor volumen del tálamo y del tejido cerebral total así como un menor grosor cortical en pacientes con respecto a los controles. Las alteraciones morfométricas cerebrales observadas tras un primer episodio psicótico no sufrieron un deterioro progresivo durante los tres primeros años de la enfermedad.ABSTRACT: Schizophrenia is a chronic brain disorder associated with structural brain abnormalities. The aim of this study was to investigate brain abnormalities and their likely progressive changes in patients with a schizophrenia spectrum disorder during the first 3 years after initiating antipsychotic treatment. The study included 142 patients with a schizophrenia spectrum disorder and a control group of 83 healthy subjects. Subjects received detailed clinical and cognitive assessment and structural magnetic resonance imaging (MRI) at regular time points during a 3-year follow-up period. Overall, patients showed a enlarged lateral ventricle and cortical CSF volume and a lower total brain tissue and thalamic volume, as well as a reduced cortical thickness at baseline. We did not found a progressive deterioration of those abnormalities during the three year follow-up period.La realización de este trabajo no habría sido posible sin la financiación proporcionada por el CIBERSAM, el Instituto de Salud Carlos III (PI020499, PI050427, PI060507), la SENY Fundació Research Grant 2005-0308007 y la Fundación Marqués de Valdecilla (API07/011)