Analyzing the value stream of emergency patients in a Helsinki University Hospital ED

To improve patient flow in inpatient instances, the whole care process must be mapped and analyzed. This observational study was performed during one month, to identify direct and indirect factors impacting patient flow, to further enable the planning of appropriate countermeasures to diminish patient boarding, whilst improving patient flow and overall satisfaction. The core of lean methodology is to provide the quality services whilst avoiding waste and ridding the process of unnecessary work. Patients and caregivers were followed in person whilst simultaneously collecting timestamps and conducting observations. The results helped uncover issues potentially causing significant bottlenecks and thus delays in patient care. Due to the limited nature of the project, further investigations are in order before conclusions are made. (119)För att försmidiga vårdprocessen av patienter som kräver specialsjukvård, så måste hela förloppet kartläggas och analyseras. Denna observationsinriktade studie utfördes under loppet av en månad, för att identifiera direkta samt indirekta faktorer med inverkan på patienters flöde, som i tur är det första steget i att planera och instifta motåtgärder. Syftet för det potentiella interventionerna är att minska på olika staser och uppehåll i vårdkedjan, samtidigt som man bemöter patienternas värderingar i större grad. Några resultat av lyckade lean åtgärder inom hälsovården är till exempel kortare väntetider, mindre uppehåll mellan olika delar av vårdprocessen och optimering av resurser. Lean i sin kärna ät att erbjuda toppkvalitet tjänster och samtidigt undvika onödigt arbete samt andra spilloprocesser. Under studien följdes både patienter och tjänstepersonal primärt under tjänstetid för att undersöka olika moment av vårdprocessen. Tidstämplar och observationer utfördes i samband med förverkligandet av de olika segmenten i vården. Resultaten hjälpte avslöja faktorer som ligger bakom flaskhalsarna i processen, vilka utgörs främst av IT problematik och bristande standardisering av delmoment. Dock på grund av projektets mindre natur, så krävs det vidare undersökningar tangerande området. (181