Sélection, tri et triage en médecine. Logiques, pratiques et valeurs Triage, sorting and selection in medicine. Logics, practices, values

La notion de triage provient de la médecine de guerre et de la médecine des catastrophes, où les médecins, dans des situations où le nombre de blessés dépassait largement les capacités de prise en charge, durent déterminer quels patients traiter en premier. Ordonner les patients par ordre de priorité est aussi une routine quotidienne de la médecine d’urgence, où elle tient lieu de nécessité. Plus généralement, le triage est devenu central dans la médecine contemporaine : de nombreuses situations et décisions médicales conduisent à distinguer et à sélectionner les « bons » et les « mauvais » sujets, susceptibles d’être soignés, hospitalisés ou inclus dans des protocoles de recherche, ou non. Ce colloque se donne pour objectif d’étudier les logiques et les pratiques de tri et de sélection des sujets dans le soin et dans la recherche.Triage originated when doctors went to war, or confronted disasters. When the number of casualties overwhelmed the capacity to care for them it was necessary to determine the order and priority of patients to be treated. Today triage is central to emergency medicine: even when resources are adequate to treat all patients, they must still be sorted in order of priority. Triage has in fact become integral to contemporary medicine, occurring whenever situations demand decisions be made to prioritise treatment, or determine which subjects should receive care, be admitted to hospital, or be enrolled in clinical trials. This conference will study the logics and practices of the triage: the sorting and the selection of subjects in medical care and research