Des régulations en lien avec l’âge, la santé et les caractéristiques du travail : le cas des infirmières d’un centre hospitalier français

Dans le contexte du vieillissement des infirmières, nous proposons un cadre d’analyse des régulations liées à l’âge, à la santé et aux conditions de travail. Nous y définissons trois types de régulations : organisationnelle (transfert de poste), collective (répartition de tâches) et individuelle (changement de méthode de travail). Les résultats de différentes investigations (épidémiologie, démographie du travail, reconstitution de parcours professionnels, entretien, questionnaire et analyse de l’activité) montrent que les infirmières ont des itinéraires professionnels liés en partie à leur assujettissement au travail posté, aux contraintes physiques et psychiques. Face à ces contraintes, les infirmières d’unités « jeunes » se répartissent certaines tâches et s’entraident fréquemment. Quant aux régulations individuelles, elles dépendent des marges de manœuvre organisationnelles : plus les contraintes sont fortes, plus les infirmières ont des difficultés à mettre en œuvre leurs compétences. En conclusion, nous proposons notamment que les réflexions se centrent sur la mise en œuvre simultanée des trois types de régulations.In a context marked by an aging of the nursing population in France, this paper proposes a framework for regulations concerning age, health and working conditions. Three kinds of regulation are defined, namely organizational (turnover within the hospital), collective (new task allocation within the team) and individual (changing working methods). The results of different studies (epidemiology, work demography, professional course analyses, interviews, questionnaires and work analysis) show that the professional careers of nurses are influenced by shift-work and physical or emotional constraints. In « young » units, several types of reciprocal assistance and task re-allocation between nurses were observed to help the nurses deal with these constraints. Individual regulation depends on the flexibility available to those concerned ; the more severe the work constraints, the more difficulties the nurses face in applying their skills. In conclusion, the authors propose that future consideration should focus on the simultaneous implementation of the three types of regulation.En el contexto del envejecimiento de las enfermeras, proponemos un marco analítico de las regulaciones vinculadas con la edad, la salud y las condiciones de trabajo. En éste, definimos tres tipos de regulaciones : organizacional (transferencia de puesto), colectiva (repartición de las táreas) e individual (cambio del método de trabajo). Los resultados de diferentes investigaciones (epidemiología, demografía del trabajo, reconstitución de carreras profesionales, entrevistas, cuestionarios y análisis de la actividad) demuestran que las enfermeras tienen trayectorias profesionales en parte vinculadas con la subyugación al trabajo por turnos, a las coacciones físicas y psíquicas. Frente a estas coacciones, las enfermeras de unidades « jóvenes » se reparten ciertas táreas y suelen ayudarse mutuamente. Cuanto a las regulaciones individuales, depienden de las márgenes de maniobra organizacionales : cuanto más fuertes son las coacciones, más difícil es para ellas aplicar sus competencias. Para concluir, proponemos, entre otras cosas, que las reflexiones se centren sobre la aplicación simultánea de las tres formas de regulación