The nurse midwife in the puerperium: From the need of nursing care to the nursing interventions

O nascimento de uma criança, mais concretamente do primeiro filho, representa um processo de enorme complexidade, que exige ao casal um longo período de adaptação. O puerpério caracteriza-se como um período de intensas transformações biológicas, psicológicas e sociais suscetíveis de provocar desequilíbrio e maior vulnerabilidade no casal, bem como implicações no desenvolvimento do recém-nascido. Através da concretização deste estudo pretende-se contribuir para o aprofundamento do conhecimento sobre as necessidades de cuidados de enfermagem no puerpério e quais as intervenções de enfermagem facilitadoras da aquisição e do desenvolvimento das competências parentais. Definiu-se como objetivo: identificar as necessidades em cuidados das puérperas durante o internamento e no domicílio. Efetuou-se um estudo exploratório e descritivo, de natureza qualitativa. A amostra constituiu-se por sete mulheres em situação de puerpério, que foram entrevistadas em dois momentos: presencialmente, antes da alta, e posteriormente passados quinze dias por telefone. O material resultante das mesmas foi analisado, tendo por base a análise de conteúdo, da qual emergiram dois temas: necessidades de cuidados no hospital e necessidades de cuidados no domicílio. A cada um deles estão associadas as respetivas categorias, num total de quatro, e dez subcategorias. Os resultados obtidos nesta investigação evidenciam que a necessidade de cuidados do recém-nascido e da mulher, no hospital e no domicílio, se relaciona sobretudo com os cuidados ao coto umbilical, com a higiene e o conforto, o choro, a amamentação, o sono e repouso e o apoio familiar. O EESMO pela sua competência técnica e científica, a sua formação específica na área, a sua disponibilidade e presença quer durante a fase de gravidez, quer no parto e no puerpério, revela-se essencial no acompanhamento das puérperas, pois diagnosticando precocemente problemas, poderá desenvolver e implementar intervenções adequadas às necessidades em cuidados, potenciando igualmente a obtenção de ganhos em saúde