Pancreatic Beta-Cell in Diabetes

Trabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de MedicinaIntrodução: A diabetes tem uma prevalência superior a 1 milhão de pessoas no nosso país, segundo os dados mais recentes do Observatório Nacional da Diabetes. Neste trabalho, são inicialmente abordados os principais aspetos da fisiologia da célula β. De seguida, explicam-se os mecanismos patológicos subjacentes à DM1 e à DM2, bem como os fatores que já são aceites como causadores da doença e fatores que se pensa que possam estar na origem da doença. Por último, é feita uma revisão sobre as terapias com potencial curativo da doença. Objetivos: Tendo em conta a prevalência desta doença na população portuguesa, o objetivo deste trabalho foi fazer uma revisão da literatura sobre a fisiopatologia dos dois tipos de diabetes mais frequentes (diabetes tipo 1 e da diabetes tipo 2), na perspetiva da célula β e alvo terapêutico. Métodos: Foi efetuada uma revisão sistemática da literatura médica a partir de artigos tirados do Pubmed, publicados essencialmente nos últimos 5 anos e de livros da especialidade. Os artigos foram selecionados através da relevância do título e/ou do abstract para o tema do trabalho. Discussão: São abordados os principais tipos de diabetes quanto às suas etiologias. É também feita uma revisão da fisiologia da célula β e da sua fisiopatologia na diabetes. Por último é feita uma revisão sobre as terapias com potencial curativo da doença. Conclusão: Já existem vários avanços nas terapêuticas capazes de curar a diabetes. No entanto, elas ainda têm muitos inconvenientes associados, como por exemplo a imunossupressão. Por outro lado, existem terapias que são capazes de curar a diabetes que não acarretam imunossupressão, mas a sua aplicação ainda não foi bem-sucedida.Introduction: The pathology of diabetes has a prevalence above 1 million people in our country, according to the latest data from the National Diabetes Observatory. In this work we start by explaining the main aspects of β-cell physiology. Next, the pathological mechanisms underlying DM1 and DM2 are explained, as well as the factors that are already accepted as causes of the disease and the factors that are thought to be possible causes of the disease, these ones are hypotheses that are not consensual yet. Finally, a review is done on therapies with curative potential of the disease, although these one are not available yet in our country. Objectives: Taking into account the prevalence of this disease in the Portuguese population, the objective of this work is to review the literature on the pathophysiology of the two most frequent types of diabetes (type 1 diabetes and type 2 diabetes) in the β cell perspective and therapeutic target. Methods: A systematic review of the medical literature was made from articles taken from Pubmed, published mainly in the last 5 years and from books of this medical specialty. The articles were selected by the relevance of the title and / or abstract according to the theme of the work. Discussion: The etiologies of the main types of diabetes are described. A review of β cell physiology and its pathophysiology in diabetes is also made. Finally, a review is made on therapies with curative potential of the disease. Although they are not available in our country, it is already possible to have access to some of these treatments abroad. Conclusion: There are already several advances in therapies capable of curing diabetes, but they still have many associated drawbacks, such as immunosuppression. On the other hand, there are therapies that can cure diabetes that do not need immunosuppression, however its application has not been successful until now