Avaliação do efeito da acupuntura num modelo experimental de movimentos mastigatórios não funcionais

Trabalho final do 5º ano com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra.Introdução: A acupuntura é uma prática terapêutica milenar que previne e trata inúmeras doenças, baseando-se na teoria da existência de padrões de energia que fluem através do corpo, repondo o equilíbrio deste.(1-4) Tem sido sugerida uma etiologia central para o bruxismo, levando a uma mudança conceitual de etiologia periférica para regulação central. (5-10) Acredita-se que o consumo crónico de anfetaminas produz bruxismo reforçando assim a hipótese da etiologia central. (11) Materiais e métodos: Foram utilizados 20 ratos Wistar, machos com 9 semanas de idade, divididos em 2 grupos. O grupo I foi submetido a um protocolo de indução de stresse e injeção de anfetamina e o grupo II foi submetido a um protocolo de indução de stress, injeção de anfetamina e tratamento com acupuntura. Foi avaliada a taxa de atrição incisal, as variações das concentrações séricas da creatina-cinase e do cortisol em 3 fases do estudo (dia 1, 7 e 14) e o comportamento mastigatório não funcional. Resultados: A acupuntura potenciou um aumento significativo da atrição (grupo I 7.24±0.41mm e grupo II 7.84±0.62mm). Em ambos os grupos houve uma diminuição do peso entre o dia 0 e o dia 14, sendo esta significativa para o grupo I (p=0,03; teste de Kruskal Wallis) e ainda mais significativa para o grupo II (p=0,001; teste de Kruskal Wallis). Em relação ao peso dos órgãos não há diferenças estatisticamente significativas entre os grupos. Em relação ao comportamento, verificaram-se picos esporádicos, principalmente no grupo II, nos dias 6, 9 e 11. Relativamente à concentração sérica da creatina-cinase não houve diferenças estatisticamente significativas entre os 2 grupos. Os valores do cortisol aumentaram de forma não significativa no grupo I (p=0,078; teste Anova de Friedman) e no grupo II um pico inesperado e estatisticamente significativo na G4_Análise 2 (p=0.000; Anova de Friedman), para diminuir depois para um valor muito semelhante ao inicial na terceira análise (1.132 μg/dL). Conclusões: Ao contrário do que se esperava neste estudo, a acupuntura não diminuiu a atrição incisal, levou a uma perda de peso significativa, aumentou o nível de cortisol na análise intermédia para o diminuir na terceira análise (assim como os MMNF) e não trouxe alterações significativas relativamente à CK. Sugere-se que a manipulação por tratamento de acupuntura poderá, por si só, ser um agente stressante, poderá necessitar de tempo para atuar ou ainda que os animais, em função do tempo, se habituam a este fator, diminuindo a intensidade de resposta