Estado ponderal das crianças da Unidade de Saúde familiar Cruz de Celas : análise de alguns comportamentos e influências para o excesso de peso e obesidade

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Clínica Geral, apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraIntrodução: o excesso de peso e obesidade infantil são um grave problema de saúde pública actualmente e que tem graves consequências. Neste sentido torna-se essencial tomar medidas preventivas, que devem ser baseadas em evidências de forma a serem desenvolvidas e orientadas de forma eficaz. Objectivos: este estudo, tem dois objectivos gerais, apurar a prevalência de obesidade e excesso de peso nas crianças da Unidade de Saúde Familiar – Cruz de Celas, e avaliar alguns hábitos e influências, verificando se têm relação com o estado ponderal das crianças. Desta forma, pretende-se perceber quais os hábitos, comportamentos e influências que equivalem a factores de risco para o desenvolvimento de excesso de peso, permitindo pensar de forma mais esclarecida e orientada nas acções contra o excesso de peso na infância. Metodologia: foi elaborado um questionário que foi preenchido durante entrevista aos pais que acompanhavam as crianças entre os 2 e os 11 anos à consulta, onde eram registadas as biometrias da criança e dos pais, alguns dados demográficos e comportamentos e atitudes relacionados com a alimentação e actividade física. Por fim, foi utilizado o programa Medicine One® para consultar as biometrias das crianças dessa idade e apurar qual a prevalência de excesso de peso e obesidade na população da Unidade de Saúde Familiar – Cruz de Celas dessa faixa etária. Resultados: verificou-se uma prevalência de 24,34% de excesso de peso e obesidade na população estudada. Foi possível apurar que, da amostra estudada, 48,7% dos pais possui um curso superior, e os seus filhos têm um menor risco relativo de excesso de peso 4,2 vezes inferior. Observou-se também que o excesso de peso das mães é um factor de risco para excesso de peso nos filhos, com um risco relativo de 3,8 vezes. A ingestão de fruta e vegetais é inferior na amostra do que é recomendado, e a maior ingestão destes alimentos estão relacionados com menor risco de excesso de peso. 35,3% dos pais de crianças com excesso de peso descreve o peso do seu filho como normal. As crianças sem excesso de peso praticam cerca de 4 vezes mais tempo de desporto extra-curricular, têm mais actividades ao ar livre e vêm cerca de 1,5h de televisão por dia, menos cerca de 40 minutos que as crianças com excesso de peso (2,3h). Conclusões: conclui-se que, nesta amostra, a menor escolaridade e o excesso de peso dos pais são factores de risco para desenvolvimento de excesso de peso nas crianças, devendo ser dada especial atenção a estas no sentido de vigiar e prevenir precocemente o excesso de peso. É necessário estimular a uma maior ingestão de vegetais e frutas e limitar a ingestão de sumos, refrigerantes e doces e guloseimas. Por fim concluiu-se que muitos pais não têm percepção do excesso de peso dos filhos e, portanto, da necessidade de modificar a alimentação ou outros hábitos. Assim, é fundamental sensibilizar os pais para esta realidade como passo crucial no combate à obesidade infantilIntroduction: overweight and children’s obesity are a major health problem today, with serious consequences. Due to that, its essential to take serious preventive actions, that should be based on scientific evidence, so that the best course of action can be chosen Objectives: this study has two major goals: assess children’s obesity and overweight prevalence in a Primary Health Care Facility (Cruz de Celas USF), and evaluate habits and influences, while trying to find if there is a connection with children’s weight. Thus trying to understand witch habits/influences/behaviors are risk factors to children’s overweight, allowing more clarified and objective oriented course of actions Methods: a essay was elaborated and filled during interviews with children’s parents that were between the ages of 2 and 11. At the same time children and parent’s biometric parameters, demographic data were evaluated and physical activities and food related behavior were assayed. With the help of Medicine One® children’s biometric parameters were gathered and the Children’s obesity and overweight prevalence was calculated in the Cruz de Celas USF’s population. Results: the prevalence of overweight and obesity assessed was 24,34%. It was observed that 48,7% of the parents had a high degree of education, and that their children had a lower risk (4,3 times less) of overweight. It was determined that mother’s overweight it’s a risk factor for children’s overweight, with 3,8 relative risk. Vegetables and fruit ingestion in the studied population is less that recommended, and a bigger intake of these types of food is associated with a lesser risk of overweight. Children that aren’t overweight have 4 times more extracurricular sport’s time, have more outdoors activity, and watch about 1,5h of TV for day (40 minutes less than overweight children- 2,3h). Conclusions: In this sample, lower degree of education and parent’s overweight are risk factor for children’s overweight, and special attention should be given to this population so that preventive measures be taken sooner. A bigger vegetable and fruit ingestion and lower juice/sodas/candy/treats ingestion is necessary. It was observed that most parents don’t have the correct perception of their children’s weight, therefore the need to change nutrition and other habits. Thus, parent’s sensibilization is a fundamental and crucial step in the war against children’s obesity