Abuso e negligência no idoso

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Geriatria), apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraO abuso do cidadão idoso é considerado um problema de saúde pública mundial e afeta 4 a 6% da população idosa dos países desenvolvidos. Embora seja no contexto dos cuidados de saúde primários que o abuso pode ser primeiramente identificado, os médicos envolvidos nos cuidados de saúde primários encontram-se entre os profissionais que menos notificam situações abusivas. O subdiagnóstico e subnotificação estão relacionados com receios da própria vítima, mas também com lacunas nas competências da classe médica: escassez/ausência de treino no reconhecimento de maus-tratos, atitude desfavorável face a idosos, pouca informação na literatura médica acerca de abuso de idosos, falta de conhecimento acerca do correto procedimento para relatar a situação de abuso, entre outros. O intuito do trabalho foi proporcionar uma compreensão alargada da problemática do abuso no cidadão idoso. O papel da Medicina Geral e Familiar no rastreio, diagnóstico e gestão de casos de abuso foi sublinhado. Com esse objetivo, realizou-se uma revisão sistemática da literatura com base numa pesquisa efetuada a partir da base de dados eletrónica da PubMed. As páginas oficiais da Organização Mundial da Saúde (OMS), Organização das Nações unidas (ONU) e International Network for Prevention of Elder Abuse (INPEA), foram também consultadas. Procurou-se enfatizar os principais fatores de risco, sinais de alerta e sinais indicadores de situações de abuso. Sumarizaram-se as possíveis intervenções contexto-específicas que estão ao alcance do médico de famíliaThe abuse of the elderly is considered a worldwide public health problem and it affects 4 to 6% of the elder population living in develop countries. Although it is in the context of primary care abuse can be first identified, doctors involved in primary health care are among the professionals who least notify abusive situations. Underdiagnosis and underreporting are related to the victim’s fears, but also reveal gaps in medical staff’s skills: shortage/lack of training in recognizing abuse, unfavorable attitude towards elderly patients, little information in the medical literature concerning elder abuse, lack of knowledge about the correct procedure for reporting the abusive situation, among others. The aim of the study was to provide a broad understanding of the issue of elder abuse. The role of general practitioners in screening, diagnosis and management of abuse cases was stressed. With this aim, a systematic literature review was performed based on a survey conducted from the electronic database PubMed. The official online pages of the World Health Organization (WHO), United Nations (UN) and International Network for Prevention of Elder Abuse (INPEA), were also consulted. Emphasis was given to the main risk factors, warning signs and clinical indicators of abusive situations. Possible context-specific interventions that are available to the family doctor were summed u