Estilos de vida: influência na incidência e progressão do cancro da mama

Trabalho final do 6º ano médico com vista à atribuição do grau de mestre (área científica de nutrição) no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina.ganhar extrema importância ao nível da saúde preventiva. Diversas revisões têm demonstrado o papel crucial de certos fatores de risco no desenvolvimento desta neoplasia e como alguns destes podem ser modificáveis e úteis na prevenção primária. A obesidade tem sido muito discutida nesta área e importa conhecer alguns dos mecanismos propostos para a explicação da sua relação com o cancro da mama, muitos dos quais envolvem o papel das hormonas (insulina, IGF-1, adipocinas, hormonas esteróides) e da inflamação crónica inerente à obesidade, na evolução do cancro da mama. Uma revisão epidemiológica, organizada a partir de estudos científicos, foi realizada com o intuito de encontrar uma relação entre diferentes estilos de vida (Ocidentais vs. Orientais) e a discrepância que é evidenciada ao nível das taxas de incidência desta neoplasia. Os resultados da pesquisa demonstraram que a alimentação, a obesidade, o sedentarismo, o consumo de álcool e a toma de hormonas exógenas influenciam negativamente o risco de cancro e que os estilos de vida ocidentais são mais propensos ao desenvolvimento deste. Contudo, também a “westernization” dos estilos de vida orientais tem mudado o panorama de alguns destes países, notando-se um aumento das taxas de incidência em países que sempre foram considerados de baixo risco. Algumas guidelines foram publicadas nos últimos anos, no sentido da prevenção primária e modificação dos fatores de risco considerados propensos ao desenvolvimento de cancro. Para terminar esta revisão são enumeradas algumas destas indicações. Breast cancer incidence has been increasing over the past decades and gaining great importance in terms of preventive health. Several reviews have demonstrated the crucial role that certain risk factors play in the development of this type of cancer and how some of these may be modifiable and useful in primary prevention. Obesity has been a very discussed topic in this regard and it is therefore important to know some of the mechanisms proposed to explain its relationship with breast cancer. Namely, the contribute of hormones (insulin, IGF-1, adipokines, steroid hormones) and chronic inflammation inherent to obesity have been implicated in the development of breast cancer. An epidemiological review based on scientific studies was performed in order to find a correlation between different lifestyles (Western vs. Eastern) and the discrepant incidence of this malignancy. The survey results have shown that diet, obesity, physical inactivity, alcohol consumption and exogenous hormones intake negatively influence cancer risk and that Western lifestyles are more prone to the development of breast cancer. Nevertheless, the "westernization" of Eastern lifestyles has also changed the scenario of some Eastern countries, with countries that have always been considered as low risk experiencing an increase in incidence rates. Some guidelines have been published recently, regarding primary prevention and modification of risk factors considered to predispose to cancer development. Having considered this, I will end this review with some of these indications