Casuística de uma unidade de Ortogeriatria

Hip fracture is associated with important morbimortality; less than half of the patients go back to the same functional degree. A multidisciplinary approach can enable immediate functional rehabilitation, better treatment of comorbidities and prevention of secondary fractures and falls. Objectives: to describe the casuistry of an Orthogeriatrics unit in a three month period. Methods: Description of demographic variables, previous degree of dependency, comorbidities, medical or surgical occurrences, mortality and destination at discharge. The functional gain was also evaluated. Results. From October/2015 through January/2016, 66 patients were admitted to the unit, after surgical correction of proximal hip fracture. The mean age at admission was 82,94±6,93 years; 86% were women. The mean length of stay in hospital was 7,8±4,68 days; in average the patients waited 3±3,37 days to surgery. Forty-seven percent of patients were Katz A on admission; 85% had mRankin scale ≤3. Various comorbidities were identified in 89% of patients; the most frequent medical occurrence was anemia (53%). There was a gain in function in 75,8% of patients considering the time of admission and in 19,7% of patients compared to the previous functional status. Seventy-one percent of patients were discharged home; the mortality rate was 1,52%. Discussion: The Orthogeriatrics unit was efficient in controlling comorbidities, and showed a low rate of complications and mortality. Three in every four patients showed functional improvement, comparing to time of admission and 1 in every five ptients comparin with previous functionA fratura do fémur está associada a importante morbimortalidade, sendo que menos de metade dos doentes regressam ao seu nível prévio de autonomia. Uma abordagem multidisciplinar permite uma reabilitação funcional imediata, bem como melhor gestão de comorbilidades, prevenção de fraturas secundárias e das quedas. Objetivos: apresentação da casuística de 3 meses de uma unidade de Ortogeriatria. Material e métodos: Descreve-se a demografia dos doentes admitidos, grau de dependência funcional, comorbilidades, intercorrências, tempo de internamento, mortalidade e destino à data de alta. O ganho de funcionalidade no internamento foi também avaliado. Resultados: De outubro/2015 a janeiro/2016 foram admitidos 66 doentes após cirurgia de fratura proximal do fémur. Média de idades foi 82,94±6,93 anos; 86% eram mulheres. O tempo de internamento foi de 7,8±4,697 dias, sendo o tempo médio para realizar cirurgia de 3±3,374 dias. Quanto ao grau de funcionalidade prévio 47% eram Katz A; à admissão 85% tinham mRankin ≤3. Identificaram-se várias comorbilidades em 89% dos doentes; nas intercorrências, a mais frequente foi a anemia (53%). Houve um ganho na funcionalidade relativamente à admissão na unidade de 75,8% e em relação ao estado funcional anterior ao evento de 19,7%. Setenta e um porcento dos doentes tiveram alta para o domicílio; a taxa de mortalidade foi de 1,52%. Conclusões: A unidade demonstrou eficiência no controlo das comorbilidades, reduzidas complicações e baixa mortalidade. Registou-se um ganho funcional comparando com a admissão em 3 em cada 4 doentes e em relação ao estado basal prévio em 1 em cada 5 doente