Outcome assessment of patients classified through the Manchester Triage System in emergency units in Brazil and Portugal

Introduction: The aim was to evaluate the outcomes of patients’ treatment classified according to the Manchester Triage System (MTS) in two large hospitals. Methods: Historical cohort study performed in two hospitals in different countries:one emergency unit of a hospital in Portugal, and another in Brazil.The studied population was composed of all patients attended and triaged by nurses in emergency services using the MTS, based on data obtained through the ALERT software. The sample in this study was composed of 158 959 triages in Portugal and 155 121 in Brazil. Results: The higher the priority attributed to the patient according to the MTS, the longer the hospital stay and risk of death. For both groups, the higher the risk classification of the patient, the greater the risk of death when compared to the group classified as "green". In Portugal, patients classified in the "red" category according to the MTS had 1 516-fold higher risk of death compared to those classified in the green category, and in Brazil, this risk was 1 177-fold higher. Conclusion: In both countries, the MTS proved to be a good predictor of length of hospital stay and death. Descriptors: nursing; emergency service, hospital; triage.Objetivo. Avaliar o desfecho dos pacientes que foram classificados através do Sistema de Triagem de Manchester (STM) em dois hospitais de grande porte. Métodos. Coorte histórica realizada em dois hospitais: unidade de emergência (UE) em Portugal, e a UE no Brasil. A população estudada foi composta por todos os pacientes atendidos e triados pela enfermeira de uma UE utilizando o STM, com base em dados obtidos pelo software ALERT®. A amostra deste estudo foi composta por 158 959 pacientes triagens em Portugal e 155 121 no Brasil. Resultados. Quanto maior prioridade atribuída ao paciente pelo STM, maior o tempo de permanência do paciente no hospital. Para ambos os grupos estudados, quanto maior a classificação de risco do paciente, maior o risco de morte quando comparado com o grupo classificado como “verde”. Em Portugal, pacientes classificados como “vermelho” pelo STM tiveram um risco de morte 1 516 vezes maior em comparação com os pacientes classificados como “verde”. No Brasil, pacientes classificados como “vermelho” tiveram um risco de morte 1 177 vezes maior do que os pacientes classificados como “verde”. Conclusão. Em ambos os países, o STM mostrou ser um bom preditor de tempo de permanência hospitalar e morte.Objetivo. Evaluar los resultados del tratamiento de los pacientes clasificados con el Sistema de Triaje Manchester (STM) en dos grandes hospitales. Métodos. Cohorte histórica realizada en las unidades de emergencia de dos hospitales: uno en Portugal, y otro en Brasil. Se estudiaron todos los pacientes atendidos por la enfermera en las Unidades de Emergencia, a quienes se les realizó el triaje con STM. Los datos se obtuvieron con el software ALERT®. La muestra estuvo compuesta por 158 959 triajes en Portugal y 155 121 en Brasil. Resultados. Cuanto mayor la prioridad atribuida al paciente por el STM, mayor fue el tiempo de permanencia en el hospital. Para ambos grupos, cuanto más alta la calificación de riesgo del paciente, mayor es el riesgo de muerte en comparación con el grupo clasificado como “verde”. En Portugal, los pacientes clasificados como “rojo” por el STM tenían un riesgo de muerte 1 516 veces mayor en comparación con los pacientes clasificados como “verdes”. En Brasil, los pacientes clasificados como “rojo” tenían un riesgo de muerte 1 177 veces mayor que los pacientes clasificados como “verdes”. Conclusión. En ambos países, el STM mostró ser un buen predictor del tiempo de hospitalización y del riesgo de muerte