Diagnosis of the health care waste management system of hospitals in the west of Santa Catarina State-Brazil

Abstract Introduction. The management of health solid waste is seen as an emerging and urgent need in Brazil. Objective. This paper aims at diagnosing the real situation in the management of health solid waste produced in different hospitals in cities located in the west of the state of Santa Catarina, Brazil. Materials and Methods. Brainstorming was one of the management tools used for identifying failures in the waste management system. After identifying the problem, the Leopold Matrix was used as a method of evaluating the magnitude and importance of the management steps and their different aspects. Also, the GUT Matrix was used to evaluate the seriousness, urgency and tendency of waste management problems aiming at setting priority indexes for subsequent adjustments. Finally, based on the situational diagnosis, the 5W2H tool was used as a forecast. Results. After the tools were applied, it was verified that the hospitals face relatively serious problems regarding their waste management. Besides, it was observed that the professionals involved in the process need qualification and training and the hospital units do not have internal waste storage shelters, which is considered a relevant problem in the transmission of vectors as well as an occupational safety hazard. Hospitals units also present sorting errors related to waste classes, packaging and identification. On the prognosis, improvement actions were planned objectively, with a schedule draft, cost estimate and the people in charge. Conclusion. It is possible to conclude that a more effective environmental management in the hospital units is needed, prioritizing professional training for those involved in the Health Solid Waste Management Plan in accordance to the legislation.Resumo Introdução. O gerenciamento dos resíduos sólidos de saúde apresenta-se como uma necessidade emergente e urgente no Brasil. Objetivo. Diagnosticar a situação do gerenciamento dos resíduos sólidos de saúde produzidos nos diferentes hospitais de cidades no oeste do estado de Santa Catarina, Brasil. Materiais e Métodos. Uma das ferramentas de gerenciamento utilizadas foi o Brainstorming, visando identificar falhas no sistema de gerenciamento de resíduos. Após a identificação do problema, fez-se uso da Matriz de Leopold, como método de avaliação da magnitude e da importância das fases do gerenciamento e seus diferentes aspectos. Utilizou-se também a Matriz de GUT para avaliar a gravidade, urgência e tendência, visando construir índices de prioridade para posteriores adequações e, finalmente, com base no diagnóstico da situação, utilizou-se a ferramenta 5W2H como prognóstico. Resultados. Após a aplicação das ferramentas constatou-se que os hospitais estão com problemas relativamente graves quanto ao seu gerenciamento dos resíduos. Além disso, observou-se que os profissionais envolvidos no processo necessitam de capacitação e treinamento. Observou-se, ainda, que as unidades hospitalares não possuem abrigos internos de armazenamento de resíduos, sendo este um problema relevante na transmissão de vetores e segurança ocupacional, e apresentam erros na segregação das classes dos resíduos, no acondicionamento e identificação dos mesmos. No prognóstico, foram planejadas ações de melhoria, de forma objetiva, com elaboração de cronograma, estimativa de custos e responsáveis. Conclusão: Pode-se concluir que há necessidade de uma gestão ambiental mais adequada nas unidades hospitalares, priorizando a capacitação dos profissionais envolvidos no Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos de Saúde e obedecendo à legislação.Resumen Introducción. El gerenciamiento de los residuos sólidos de salud se presenta como una necesidad emergente y urgente en Brasil. Objetivo. Diagnosticar la situación del gerenciamiento de los residuos sólidos de salud producidos en los distintos hospitales de ciudades en el oeste del estado de Santa Catarina, Brasil. Materiales y Métodos. Una de las herramientas de gerenciamiento utilizadas fue el Brainstorming, visando identificar fallas en el sistema de gerenciamiento de residuos. Tras la identificación del problema, se hizo uso de la Matriz de Leopold, como método de evaluación de la magnitud y de la importancia de las fases del gerenciamiento y sus diferentes aspectos. Se utilizó también la Matriz de GUT para evaluar la gravedad, urgencia y tendencia, visando construir índices de prioridad para posteriores adecuaciones y, finalmente, con base en el diagnóstico de la situación, se utilizó la herramienta 5W2H como pronóstico. Resultados. Tras la aplicación de las herramientas, se constató que los hospitales están con problemas relativamente graves en cuanto a su gerenciamiento de los residuos. Además, se observó que los profesionales involucrados en el proceso, necesitan de capacitación y entrenamiento. Se observó, aún, que las unidades hospitalarias no poseen alojamientos internos de almacenamiento de residuos, siendo este un problema relevante en la transmisión de vectores y seguridad ocupacional, y presentan errores en la segregación de las clases de los residuos, en el acondicionamiento e identificación de los mismos. En el pronóstico, fueron planeadas acciones de mejora, de forma objetiva, con elaboración de cronograma, estimativa de costos y responsables. Conclusion. Se puede concluir que hay necesidad de una gestión ambiental más adecuada en las unidades hospitalarias, priorizando la capacitación de los profesionales involucrados en el Plano de Gerenciamiento de Residuos Sólidos de Salud y obedeciendo a la legislación