Mortalidad con comprobación necrópsica en el Servicio de Urgencias del Hospital Joaquín Albarrán

Introduction: The importance of the autopsy is recognized as a quality audit of diagnoses.Objective: To describe the characteristics of mortality with necropsic verification at the Emergency Service of the «Hospital Joaquín Albarrán», considering the relationship of diagnostic coincidence of the direct and basic causes of death. Method: A retrospective longitudinal descriptive observational study was conducted during a semester. Autopsies’ protocols and clinical histories were reviewed, demographic data were analyzed, as well as clinical diagnoses, of autopsy, and their coincidence. The Microsoft Excel programs and the EPI-Info statistical system were used. Results: In the second semester of 2016, 331 patients died in this hospital, 117 of them at the Emergency Service and 95 (28.7%) underwent clinical autopsy. There was a predominance of males, between 60 and 69 years of age, in the Emergency Intensive Care Unit. The acute myocardial infarction was the most frequent direct cause of death, being the atherosclerotic disease, the basic cause. Conclusions: There exist diagnostic quality problems. There is reaffirmed the importance of the autopsy as a source of information that is transmitted to health statistics and as an audit resource in the primary health care.Introducción: Se reconoce la importancia de la necropsia como auditoría de calidad de los diagnósticos.Objetivo: Describir las características de la mortalidad con comprobación necrópsica en el Cuerpo de Guardia del Hospital Joaquín Albarrán, y considerar la relación de coincidencia diagnóstica de las causas directas y básicas de muerte.Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo durante un semestre. Se revisaron los protocolos de necropsias e historias clínicas, se analizaron datos demográficos, así como los diagnósticos clínico, de necropsia, y su coincidencia. Se utilizaron los programas Microsoft Excel y el sistema estadístico EPINFO.Resultados: En el segundo semestre del año 2016 fallecieron en este centro hospitalario 331 pacientes, de ellos 117 en el Servicio de Urgencias y a 95 (28,7%) se les realizó necropsia clínica. Se evidenció un predominio del sexo masculino, entre 60 y 69 años, en la Unidad de Cuidados Intensivos de Emergencia. La causa directa de muerte más frecuente fue el infarto agudo de miocardio y la básica, la enferme-dad aterosclerótica.Conclusiones: Existen problemas de calidad diagnóstica. Se reafirma la importancia de la necropsia como fuente de información que se trasmite a las estadísticas de salud y como un recurso de auditoría en la atención primaria de salud