Punción aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos

Fine needle aspiration is a very common technique in the last decades, which interpreted by an expert cytologist provides very valuable information, is based on a simple, minimally invasive and accurate method to diagnose superficial masses such as thyroid nodules; defined by the American Thyroid Association as discrete lesions within the thyroid gland that are imagingly distinct from the thyroid parenchyma. In cold nodules it indicates whether the cytology is benign, doubtful or malignant, with little probability of error. In papillary carcinomas its reliability is close to 100% and also in anaplastic carcinomas and medullary carcinomas; not so in follicular adenomas that are indistinguishable from carcinomas, so that the diagnosis of follicular proliferation is not definitive until after surgery when the histopathological report of paraffin biopsy is conclusive. This literature review addresses the most current theoretical references on the importance of fine needle aspiration in the study of nodular lesions of the thyroid gland, both nationally and internationally, if one takes into account the tendency to increase the thyroid cancer in Ecuador.La punción aspirativa con aguja fina es una técnica muy habitual en las últimas décadas, que interpretada por un citólogo experto proporciona una información muy valiosa, se basa en un método simple, mínimamente invasivo y preciso para diagnosticar masas superficiales tales como los nódulos tiroideos; definidos por la Asociación Tiroidea Americana como discretas lesiones dentro de la glándula tiroidea imagenológicamente distintas del parénquima tiroideo. En los nódulos fríos indica si la citología es benigna, dudosa o maligna, con escasas probabilidades de error. En los carcinomas papilares su fiabilidad se acerca al 100% e igualmente en los carcinomas anaplásicos y carcinomas medulares; no así en los adenomas foliculares que son indiferenciables de los carcinomas, por lo cual el diagnóstico de proliferación folicular no es definitivo hasta después de la cirugía cuando esté el informe histopatológico de la biopsia por parafina, que sí es concluyente. En esta revisión bibliográfica se abordan los referentes teóricos más actuales sobre la importancia de la punción aspiración con aguja fina en el estudio de las lesiones nodulares de la glándula tiroides, tanto a nivel nacional como internacional, si se tiene en cuenta la tendencia al incremento del cáncer de tiroides en el Ecuador.