Vascularización renal fetal en preeclámpticas severas y embarazadas normotensas

The objective of research was to compare renal vascularization in fetus of severe preeclamptic patients with normotensive pregnant women. A case-control study was done at Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Venezuela, with 50 severe preeclamptic patients (grupo A) and 50 normotensive pregnant women (group B), all nulliparous and with gestational age over 30 weeks. Tridimensional and power Doppler evaluation was performed in each fetal kidney separately to calculate vascular indexes: vascularization index, flow index and vascularization – flow index. There were not found significant differences in maternal age and gestational age (p = ns). There were found significant differences in mean values of systolic and diastolic blood pressure and proteinuria between severe preeclamptic patients and normotensive pregnant women (p < 0.0001). Patients in group A presented significant lower values of vascularization index, flow index and vascularization – flow index compared with patients of group B (p < 0.0001). These differences were also evident for comparison between right and left kidney as mean combined measurement (p < 0.0001). Decrease of vascularization index,flow index and vascularization – flow index between severe preeclamptic patients and controls were above 30%, 34% and 54%, respectively. It is conclude that decreased of fetal renal vascularization could be measured and is significantly lower in severe preeclamptic patients compared with normotensive pregnant women.El objetivo de la investigación fue comparar la vascularización renal fetal en preeclámpticas severa con embarazadas normotensas. Se realizó un estudio de casos y controles en el Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Venezuela, de 50 preeclámpticas severas (grupo A) y 50 embarazadas normotensas (grupo B), todas nulíparas y con embarazos simples de más de 30 semanas. La evaluación tridimensional y de Doppler poder se realizó en cada riñón fetal en forma separada para calcular los índices vasculares: de vascularización, de flujo y de vascularización – flujo. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad materna y la edad gestacional (p = ns). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores promedio de presión arterial sistólica y presión arterial diastólica y proteinuria entre el grupo de preeclámpticas severas y las embarazadas controles normotensas (p = 0,0001). Las pacientes del grupo A presentaron valores menores de los índices de vascularización, flujo y vascularización – flujo comparado con las pacientes del grupo B (p < 0,0001). Estas diferencias fueron evidentes para la comparación de las mediciones de riñón derecho y el riñón izquierdo como en forma combinada del promedio de las mediciones (p < 0,0001). La disminución del índice de vascularización, índice de flujo e índice de vascularización – flujo entre las preeclámpticas severas y los controles fue superior al 30%, 34% y 54%, respectivamente. Se concluye que la disminución de la vascularización renal fetal puede ser cuantificada y es significativamente menor en las preeclámpticas severas comparado con las embarazadas normotensas