Nefritis Intersticial Bacteriana en Niños

OBJECTIVE: To assess the diagnosis approach to urinary tract infections in children. MATERIAL AND METHODS: Medical records from 103 children with diagnosis of interstitial bacterial nephritis were retrospectively reviewed. Diagnosis was supported by the dramatic involvement of renal parenquima, which is not addressed as "urinary tract infection". RESULTS: From all 103 patients, 49 were 2-years-old or younger, 33 were between 2 and 5-years-old, and 21 were between 6 to 10. Clinical picture included physical findings such as those related to renal involvement (pallor, dry skin, dry tongue, decreased urinary density) and inflammatory responses to the microorganism (hepatomegaly, anemia, leukocyturia and hematuria). CONCLUSIONS: Children with interstitial bacterial nephritis showed physiologic and clinical signs which have not been observed in adults, features accounted by physicians in order to achieve an accurate diagnosis.OBJETIVO: Evaluar la forma en que se establece el diagnóstico de infección urinaria en el niño. MATERIALES Y MÉTODOS: Se revisó las historias clínicas de 103 niños con diagnóstico de nefritis intersticial bacteriana. El diagnóstico se sustentó por el compromiso evidente del parénquima renal, cuestión que no es sugerida con el calificativo de "infección urinaria". RESULTADOS: De los 103 niños, 49 eran menores de 2 años, 33 pacientes tenían edades entre los 2 y 5 años, y 21 pacientes tenían de 6 a 10 años de edad. El cuadro clínico se evidencia por signos físicos que pueden comprender signos atribuibles al compromiso de la función renal: palidez, piel seca, lengua seca, disminución de la densidad urinaria; y signos relacionados con la respuesta inflamatoria al agente infeccioso: hepatomegalia, anemia, leucocituria y hematuria. CONCLUSIONES: En nuestro trabajo, el niño expresó características clínicas y fisiológicas no evidentes en el adulto, lo que hace necesario su conocimiento por parte de los médicos para facilitar el diagnóstico de enfermedad en el niño