Adaptación de lentes de contacto rígidos esféricos con base en topografía corneal en pacientes con córneas irregulares inducidas por cirugía refractiva

Purpose: to develop a method for the determination of spherical trial rigid contact lens based on the corneal topography, in patients with irregular cornea post refractive surgery Lasik type and Penetrating Keratoplasty. Methodology: adaptations of spheric rigid lens on those patients were done establishing the trial lens observing specific areas of the corneal topography and using the same curvature. The modifications were done based on the fluorogram in several controls and the final parameters of developed lenses and corneal topography were related. Results: 30 adaptations in post-surgery patients were done: 19 of Lasik and 11 at penetrating keratoplasty. The successful adaptation was accomplished, with more of 8 hours of continuous use, in the 94,7% of Lasik and in the 90,9% of the keratoplasty. Conclusions: If we established, based in the topography corneal, the average curvature: 3 millimeters temporal and nasal and lightly superior, we can select as a trial lens one with the same curvature value of spheric design. This design combined with optical zones with more than 8 millimeters and average total diameters of 10 millimeters, with a right analysis of the fluorogram offers very good results in irregular cornea post surgery of Lasik and penetrating Keratoplasty.Propósito: desarrollar un método para la determinación del lente de contacto rígido esférico de prueba, con base en la topografía corneal, en pacientes con corneas irregulares poscirugía refractiva tipo Lasik y queratoplastia penetrante. Metodología: Se realizaron adaptaciones de lentes rígidos esféricos en treinta pacientes. Determinando el lente prueba, observando áreas especificas de la topografía corneal y utilizando esa misma curvatura, se realizaron modificaciones con base en el fluorograma en varios controles y se relacionaron los parámetros finales de lentes entregados y la topografía corneal. Resultados: se realizaron treinta adaptaciones en pacientes posquirúrgicos: diecinueve de Lasik y once con queratoplastia penetrante. Se logró exitosa adaptación, con más de ocho horas de uso continuo, en el 94,7% de Lasik y en el 90,9 % de las queratoplastias. Conclusiones: si determinamos, con base en la topografía corneal, la curvatura promedio encontrada a 3 milímetros temporal y nasal y ligeramente superior, podemos seleccionar como lente de prueba uno con igual valor de curvatura de diseño esférico. Este diseño, combinado con zonas ópticas mayores de 8 mm y diámetros totales promedios de 10 mm, con un adecuado análisis del fluorograma, ofrece muy buenos resultados en corneas irregulares posquirúrgicas de láser y queratoplastia