Diagnóstico de la complejidad de la atención paliativa en hospitalización a domicilio versus hospitalización convencional

Objective: to describe the elements that determine the complexity in patients in palliative care admitted to Hospital at Home (HADO) or in a room of medical oncology. Methods: observational study in a sample of 116 patients (82 and 34 admitted to HADO admitted to a room of medical oncology, all of the Hospital FIVO) by IDC-Pal tool Andalusian. They have been used as sources of information, the interview with the responsible medical personnel and review of medical records. Results: In HADO, 79 % of patients presented highly complex situation and 17 % complex situation. In the room of Medical Oncology, 94% had a situation highly complex and 6% a complex situation. Conclusions: the IDC-Pal tool is easy to use utility to detect complexity in need situations for palliative care patients admitted. All patients presented criteria of complexity and high complexity, with a median of five criteria per patient, which according to IDC-Pal, everyone should receive specialized care teams.Objetivo: describir los elementos que determinan la complejidad en pacientes con necesidad de atención paliativa ingresados en hospitalización a domicilio (HADO) o en una sala de oncología médica. Material y métodos: estudio observacional en una muestra de 116 pacientes (82 ingresados en HADO y 34 ingresados en una sala de oncología médica, todos del Hospital de la FIVO), mediante la herramienta IDC-Pal de la Junta de Andalucía. Se han utilizado como fuentes de información la entrevista con el personal sanitario responsable y la revisión de las historias clínicas. Resultados: en HADO, el 79 % de los pacientes presentaron situación altamente compleja, y el 17 %, una situación compleja. En la sala de oncología médica, el 94 % presentaron una situación altamente compleja y el 6 % una situación compleja. Conclusiones: la herramienta IDC-Pal es de fácil utilización para detectar la complejidad en las situaciones de necesidad de atención paliativa en pacientes ingresados. Todos los pacientes presentan criterios de complejidad y alta complejidad, con una media de cinco criterios por paciente, por lo que, según el IDC-Pal, todos deberían recibir atención de equipos especializados