Fatores de risco para recidiva de peso no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica

Aims: To evaluate risk factors for weight regain in patients undergoing bariatric surgery.Methods: Cross-sectional study using self-administered online questionnaire. The questionnaire asked about factors that can be associated with weight regain after bariatric surgery. Weight, height, sex, age, education, income, and nutrition appointment attendance before and after surgery were registered. Body mass index, weight loss, and loss of excess weight in the immediate postoperative period and at 6, 12, and 24 months postoperatively, as well as at the time of completing the questionnaire, were evaluated. Weight regain was evaluated according to the lowest weight achieved since surgery. The Three Factor Eating Questionnaire-21 was used to classify eating behavior into Emotional Eating, Cognitive Dietary Restraint, or Uncontrolled Eating.Results: The questionnaire was answered by 46 individuals who underwent bariatric surgery, with a mean age of 38±8.78 years and a median of three postoperative years. Forty-three (93.5%) patients were female. The mean loss of excess weight and current weight loss were 78.56±16.12% and 35.24±8.19%, respectively. The current body mass index was 27.35±3.98 kg/m2. Emotional eating was observed in 18 (39.13%), cognitive restraint in 24 (52.17%), and emotional eating associated with cognitive restraint in 4 (8.69%) of the respondents. Eighteen individuals (39%) regained weight, especially after 12 months. A monthly family income greater than 4000 Brazilian Reals and nutrition appointments fewer than three in the preoperative period were associated with a larger probability of weight regain.Conclusions: In this sample, low nutrition appointment attendance in the preoperative period and a high family income were risk factors for weight regain in the late postoperative period of bariatric surgery. Objetivos: Avaliar os fatores de risco para a recidiva de peso em indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica.Métodos: Estudo transversal utilizando-se questionário autoaplicável online. O questionário abordou fatores que poderiam estar associados à recidiva de peso após cirurgia bariátrica. Foram registrados peso, altura, sexo, idade, escolaridade, renda e assiduidade às consultas nutricionais no pré e no pós-operatório. Foram avaliados índice de massa corporal, perda de peso e perda do excesso de peso no pós-operatório imediato e após seis, 12 e 24 meses de pós-operatório, assim como no momento em que o participante respondeu ao questionário. O reganho de peso foi avaliado a partir do menor peso obtido após a cirurgia. O questionário Three Factor Eating Questionnaire-21 foi utilizado para classificar o comportamento alimentar em Alimentação Emocional, Restrição Cognitiva ou Descontrole Alimentar.Resultados: Foram respondidos 46 questionários por indivíduos que realizaram cirurgia bariátrica, com média de idade de 38±8,78 anos e mediana de três anos de pós-operatório. Quarenta e três (93,5%) participantes eram do sexo feminino. As médias de perda do excesso de peso e a perda de peso atual foram de 78,56±16,12% e 35,24±8,19%, respectivamente. A média do índice de massa corporal atual era de 27,35±3,98 kg/m2. Alimentação Emocional foi encontrada em 18 (39,13%), Restrição Cognitiva em 24 (52,17%) e Alimentação Emocional associada à Restrição Cognitiva em 4 (8,69%) dos entrevistados. A recidiva de peso ocorreu em 18 (39%) dos indivíduos, a partir principalmente dos 12 meses após a cirurgia. Observou-se que a renda familiar mensal superior a 4000 reais e a frequência a consultas com nutricionista inferior a três vezes no pré-operatório estiveram associadas a maior chance de recidiva de peso.Conclusões: Nessa amostra, a baixa assiduidade às consultas nutricionais no pré-operatório, bem como a renda familiar elevada foram fatores de risco para recidiva de peso no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica