Guía para el tratamiento con toxina botulínica de las distonías focales, el espasmo hemifacial y la espasticidad

OBJECTIVE: To elaborate a guide for the use of botulinum toxin in patients with cervical dystonia, oromandibular dystonia, blepharospasm, and hemifacial spasm assisted in specialized consultation of movement disorders.DEVELOPMENT: Botulinum toxin is a neurotoxic protein assembly (7 serotypes) synthesized by Clostridium botulinum. Studies have been made for use in various neurological diseases, due to its mode of action, by blocking the transmission of nerve impulses, from cholinergic neurons in neuromuscular synapses. This guide present some general considerations for the use of botulinum toxin, contraindications, adverse effects, dosages, and administration sites in cervical dystonia by type, oromandibular dystonia, blepharospasm, hemifacial spasm and spasticity.CONCLUSIONS: Botulinum toxin has become an option for the management of many neurological entities. Nowadays is one medication for many diseases as the adult focal dystonia, and in some cases is the first choice medication.OBJETIVO: Elaborar una guía para el tratamiento con toxina botulínica de las distonías focales, el espasmo hemifacial y la espasticidad en la consulta especializada de los trastornos del movimiento.DESARROLLO: La toxina botulínica es un conjunto de proteínas neurotóxicas (7 serotipos) sintetizadas por el Clostridium botulinum. Por su modo de acción de bloquear la transmisión de los impulsos nerviosos desde las neuronas colinérgicas a las sinapsis neuromusculares, se han realizado estudios para su uso en diferentes enfermedades neurológicas. Se exponen algunas consideraciones generales para el uso de la toxina botulínica, sus contraindicaciones, efectos adversos, los sitios y dosis de administración en las distonías cervicales según su tipo, distonía oromandibular, blefaroespasmo, el espasmo hemifacial y en la espasticidad.CONCLUSIONES: La toxina botulínica se ha convertido en una opción para el manejo de muchas entidades neurológicas. Cada vez tiene mayores indicaciones y en muchas entidades como las distonías focales del adulto es hoy en día la medicación de primera elección